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III. Gesell Wülste des Eierstockes von endothelialer Herkunft. 



(F. 5.) Doppeheilige cyslisch-papilläre Endolhelgeschwuht mit hyaliner Degeneration („Cystosarkom", 

 „Augiosarkom"). 



Die beiden Geschwülste wurden durch Herru Professor Öls hausen am lOten Januar 1878 

 exstirpirt. (Frau M. aus Leipzig, 48 Jahre alt). Auch für die Ueberlassung dieses Falles bin ich Herrn 

 Prof. ( tlshausen zu grossem Dank verpflichtet. 



Der Tumor der einen Seite ist nicht ganz faustgross, ungefähr 9 centimeter lang, 7 breit, 5 dick, 

 grösstentheils solide. Er zeigt äusserlich eine Anzahl glatter rundlicher Vorsprünge von Bohnen- bis 

 Wallnussgrösse , welche z. Th. fest, z. Th. von cystischer Beschaffenheit sind. Die Cysten sind jedoch 

 durch weiche markige Geschwulstmasse ausgefüllt , so dass nur schmale spaltförmige Käume als Lumen 

 übrig bleiben. An der Oberfläche haftet ein 4 — 5 centimeter langes Stück der Tuba, mit wohl erhaltenen 

 Fimbrien und Parovarium. 



Auf dem Durchschnitt (Fig. <i.) sind mehrere grössere Abtheilungen erkennbar, welche von einander 

 durch zarte Bindegewebs-Septa getrennt sind. Diese hängen mit einer dünnen aber festen Bindegewebshülle an 

 der Oberfläche zusammen, welche grösstentheils mit der Geschwulstmasse eng verbunden ist. An einigen 

 Stellen lässt sie sich jedoch von derselben abheben, und es kommt darunter noch eine glattwandige dünne 

 Cystenwand zum Vorschein. Die ganze Geschwulstmasse zeigt einen exquisit lappigen, oder richtiger 

 blätterigen Bau, ähnlich dem Cystosarcoma mammae, so dass man von der Schnittfläche aus in zahllose 

 schmale Spalträunie gelangen kann, welche durch die papilläre Geschwulstmasse begrenzt werden. 



Beim Durchschneiden floss etwas klare Flüssigkeit ab. 



Der Tumor der anderen Seite ist ungefähr kopfgross-, er stellt hauptsächlich eine einkammerige 

 (/yste dar mit ziemlich glatter Oberfläche, an welcher der kaum flngerdicke Stiel bemerkbar ist. An diesem 

 haftet das ungefähr fünf centimeter lange freie Ende der Tuba, an deren Fimbrien ein etwa erbsengrosser 

 weicher weisslicher Geschwulstknoten sitzt. 



Ein Theil der Cystenwand ist niu- wenige Millimeter dick, tibrös ; der grösste Theil jedoch, iiaupt- 

 sädilicli an der dem Stiel gegenüberliegenden Seite , ist erheblich dicker, stellenweise bis zu ."^ centimeter, 

 und wird durch Geschwulstmasse gebildet, in welcher man unschwer denselben Bau, wie an dem kleinen 

 Tumor erkennen kann. Eine sehr dünne Bindegewebslage begrenzt diese Geschwulstraasse nach aussen, 

 während die Innenfläche eine sehr unregelmässige rauhe Beschaffenheit darbietet, welche durch die frei in 

 die Cyste hineinragenden lappigen, zottigen, papillären Wucherungen bednigt wird. 



Die im Ganzen solide Geschwulstmasse ist durch zahlreiche tiefe bis dicht unter die Oberfläche 

 reichende Furchen in haselnuss- , wallnuss- und taubeneigrosse Abtheilungen zerklüftet , welche sich ihrer- 

 seits wieder in papilläre 2^3 centim. lange stricknadeldicke Theile zerlegen lassen. An andern Stellen 

 bilden äluiliche Bildungen eine Art Strickwerk an der Innenfläche , während weiterhin niedrigere blumen- 

 kohlartige Wucherungen vorwiegen. Dazwischen flndet man Reste dünner Cystenmembraneu, welche rundliehe 

 Gebiete abgrenzen. Nur ein kleiner Theil der Innenfläche ist frei von derartigen Wucherungen , aber 

 chagrinartig rauli. 



