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trennt. Ich habe deshalb im Folgenden einfach einen N. pudendus von einem N. 
haemorrhoidalis unterschieden. Der N. penis ist mit seinen Ursprüngen ventral zu 
denen des N. perinei, und dieser wiederum ventral zu den Wurzeln des N. haemorrhoi- 
dalis orientirt. Zugleich begreift der N. penis die am weitesten proximal, der N. hae- 
morrhoidalis die am weitesten distal entspringenden Fasern in sich; der N. perinei, 
der stärkste von den dreien, wird meist aus allen in Frage kommenden Plexuswurzeln 
gespeist. Die Hauptwurzel stammt, wenn wir von dem ganzen N. pudendohaemorrhoi- 
dalis ausgehen, fast durchweg aus S,, ohne dass damit die Abhängigkeit des Ursprungs 
von der Lage des N. furcalis bezw. der Verschiebung des Plexus lumbosaeralis in 
Abrede gestellt würde. Denn wir sehen bei sehr starkem lumbosaeralem Zuschuss 
aus dem normalen N. furealis und bei Ueberkreuzung zwischen L, und L, die Haupt- 
wurzel des Pudendohaemorrhoidalis auf S, rücken. Dazu kommen dann noch Bei- 
träge aus 8, S;, S,, seltener noch aus L,, niemals aus S,. Im Einzelnen entspringt 
der N. pudendus bei abnormem N. furcalis (L,) aus S, S, 8; S,, bei Ueberkreuzung 
zwischen L, und L, und bei geringem Zuschuss des normalen N. furcalis an den 
Plexus sacralis aus S, S; S, S,, weiter mit wachsender Zuschussportion aus S, 8; 
Ss 8, — 8 88: L — 8 8, S, L;, letzteres auch bei Ueberkreuzung: zwischen 
L, und L.. In gleicher Weise rückt der N. haemorrhoidalis von S, S, auf 8, 5; 8; 
— 8,88 — 8, S S} — 8, 8. Das Vorwärtsrücken des N. pudendohaemorrhoi- 
dalis in Abhängigkeit von der Verschiebung des ganzen Plexus lumbosacralis ist danach 
ebensowenig zweifelhaft, wie die konstante Betheiligung des 1. und 2. Sacralnerven 
an seiner Bildung. Die Wurzel aus S, ist immer leicht nachzuweisen, die aus S, 
allerdings in weit distal gerückten Plexus ebenso wie die aus L, nur bei sauberer 
Ablösung der Ursprünge der Nerven für Obturator internns und Gemellus superior, 
denn sie steckt entweder zwischen diesen und den Tibialiswurzeln, oder ist direkt 
einem der ersteren oder auch einem Wurzelfaden des Nerven für den langen Biceps- 
kopf angeschlossen und oft ausserordentlich zart. Diese erste Wurzel des Pudendus 
gelangt typisch in den N. penis. Die proximalen Ursprünge des Pudendus liegen 
stets ventral zur letzten Tibialiswurzel und nieht dorsal, wie Paterson und nach 
ihm Gegenbaur es zeichnen. Dadurch charakterisirt sich der Nerv als ventrales 
Plexusderivat, auch wenn S, nicht mehr so deutlich wie die vorhergehenden Sacral- 
nerven in dorsalen und ventralen Truncus zerlegbar ist. 
Aus dem Vorstehenden erhellt, dass v. Jhering’s N. bigeminus, „der erste 
Nerv des Plexus sacralis, der sowohl in den N. ischiadieus einen Ast sendet als in 
