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globine et de la matière colorante de la bile et qu'à la mort nous 

 avons trouvé tous les organes ictériques. Entre la méthémoglobine 

 et la matière colorante de la bile, il semble exister un terme inter- 

 médiaire qui, sous beaucoup de rapports, se comporte comme l'héma- 

 tino, on ce qu'elle est brune, insoluble dans l'eau ou ne .^e dissout que 

 très difficilement, et n'a par elle-même aucun spectre, mais elle peut 

 se transformer facilement (tout au moins en partie) en hémochro- 

 mogène. 



Cette substance se rencontre dans l'urine, particulièrement quand 

 le poison a été administré à une dose qui ne soit pas mortelle ; elle 

 persiste aussi sans liéraoglobine ni méthémoglobine ; elle y peut 

 donner naissance à de grosses masses. Celles-'^i, vues au microscope 

 ressemblent aux amas de « bouchons d'hémoglobine» de Bostrœm : 

 ces masses se colorent bien par l'éosine. 



Nous avons à nous arrêter à la présence des acide» biliaires dans 

 l'urine ; leur existence dans tous les empoisonnements du sang a 

 donné lieu à des contestaiions relatives à leur origine. Ils peuvent 

 provenir du stroma des globules sanguins (Stadelmann) ou de la 

 matière colorante des mêmes globules (A. Schmidt); en tous cas, 

 ils possèdent une puissante toxicité, comme Rjwosch (1) l'a signalé 

 et R. Werner l'a constaté pour le rein et l'a démontré par de 

 bonnes ligures. C'est à cette action toxique des acides biliaires qu'il 

 faut attribuer la dissolution d'une plus grande quantité de globules 

 sanguins et la dégénérescence de l'intérieur des vaisseaux, y com- 

 pris de multiples hémorrhagies et leur transformation graisseuse. 

 Que le rein par le passage d'hémoglobine, de méthémoglobine, 

 d'aeides biliaires, de matière colorante de la bile et de bouchons 

 de Bostrôm, perde de bonne heure son épithélium normal et soit en 

 partie avarié, cela va de soi, et l'on comprendra ainsi que certains 

 patients soient atteints d'anurie et meurent au milieu des symp- 

 tômes de l'urémie. 



Dans le cas où ils résistent à ce stade, il en survient un autre où 

 l'urine renferme des cylindres de toutes sortes et fourmille de 

 globules blancs, ce qui est le signe de l'invasion d'une véritable 

 néphrite parenchymateuse. 



Mais même à ce stade, les animaux peuvent survivre; l'urine 

 redevient claire et peut redevenir exempte d'albumine. La mort des 

 animaux survient par suite de l'altéi'ation du rein ; aussi trouve-t- 

 on à l'autopsie des hémorrhagies sous l'endocarde du ventricule 

 gauche et dans plusieui's autres organes, en même temps que des 

 exsudats rouge-de-laque dans le tissu du péritoine, dans la cavité 

 péritonéale, la plèvre et le péricarde et vraisemblablement aussi 

 (quoique je ne les aie pas constatés) dans les ventricules du cerveau. 



Les altérations du canal gastro-intestinal sont en outre très frap- 

 pantes, et cela même si le poison a été introduit par les veines. 

 Déjà à la dose de 0,5 milligr. par kilog. de l'animal, l'intestin, 

 depuis le pylore jusqu'à l'anus, présente une coloration rouge 

 intense, une surface veloutée complètement homogène dans laquelle 

 on ne peut plus distinguer les petits ilots blancs que l'on voit à 

 l'état normal. La muqueuse est excessivement injectée. Dans l'inté- 



(1) Voyez : Aihciteit des phaninalioluiiischen Inslitntes iu Durpal, publiées pai M. 

 li. Kolieil (Sliiltgarl, Enke), vol. 1-XIV. 



