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F. 



5,2 



3,3 

 0,7 



1,8 



Der Abstand vom Proc. styloideus ulnae bis zur Spitze des 

 kleinen Fingers beträgt, gemessen am Lebenden und auf der Pho- 

 tographie beim Manne 16,5 cm, bei der Frau 16 cm. 



Unser Fall scheint mir gerade im Hinblick auf das Verhalten des 

 Daumens der Schwester des Patienten von Interesse zu sein. Die 

 Frage , welche Phalanx beim Daumen fehlt , ob Grund- oder Mittel- 

 phalanx, ist verschieden beantwortet worden. So hat Windle i), der 

 bei der Beschreibung eines Falles von dreiphalangigem Daumen die 

 bis dahin bekannten Fälle ziemlich ausführlich mitteilt, am Schlüsse 

 seiner Arbeit allerdings ziemlich reservirt die Meinung ausgesprochen, 

 daß die überzählige Phalanx eines dreigliedrigen Daumens dadurch zu 

 Staude kommen könne, daß der distale Knochenkern des ersten Meta- 

 carpusknochens sich selbständig entwickelt. Er beruft sich dabei unter 

 anderem besonders auf die Arbeit Uffelmann's ^), in welcher gezeigt 

 wird, daß am Capitulum des ersten Mittelhandknochens scheinbar ein 

 besonderer Knochenkern vorhanden ist, ohne daß er je selbständig be- 

 steht. Es wächst nämlich zwischen dem 1. und 3. Lebensjahre von der 

 Diaphyse ein stummelähnlicher Knochenfortsatz in den distalen Gelenk- 

 knorpel ein. Windle meint nun, daß wir in dieser distalen Epiphyse 

 eine Bildung vor uns haben können, welche im Stande ist, sich unab- 

 hängig zu entwickeln und so den Grnnd zu einer überzähligen Pha- 

 lanx zu legen. Diese Phalanx würde somit einer Grundphalanx 

 entsprechen. Nun hat aber Pfitzner^) in klarer Weise gezeigt, daß 

 die Zweigliedrigkeit des Daumens und der großen Zehe und ebenso 

 die Dreigliedrigkeit der übrigen Finger und Zehen dadurch zu Stande 

 gekommen ist, daß das jeweilige Endglied das nächstfolgende durch 

 Verschmelzung sich assimilirt habe. Schon die bloße Verschmelzungs- 

 tendenz führt zu einer Verkürzung der Mittelphalanx und zu einer 

 Verlängerung der Endphalanx, während die factische Verschmelzung 



1) Bkrte. Windle, The Occurrence of an additional Phalanx in the 

 human Pollex. Journ. of Anat. and Physiolog., Bd. 26, 1892. 



2) ÜFFiiLMANN, Der Mittelhandknochen des Daumens. Göttingen 1863. 



3) W. Pfitzner, Die kleine Zehe. Arch, f Anat. u. Entwickl, 1890. 

 — Idem , Ein Fall von beiderseitiger Doppeltbildung der 5. Zehe. 

 Morph. Arb., Bd. 5, 1895. 



