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La extensión varía desde una lenteja hasta ocupar toda la 
latitud de un miembro y hasta la mitad del tronco. Yo he vis- 
to un leproso, cuya pe: en su totalidad estaba formada por una 
sola mancha, con islotes de piel sana, de extensión variada, des- 
de un centímetro hasta cuatro de diámetro, pero esto.es raro. 
Esta primera variedad de manchas tienc, por lo genc- 
ral, forma redonda ú oval; una que otra vez se presentan irre- 
gulares, como las manchas de roseola. Las manchas grandes 
critematosas tienen sus contornos más irregulares y variados, á cau- 
sa de que están formadas por la fusión de las manchas pequeñas. 
A veces están dispuestas en formas de bandas semicirculares Ó 
circulares al modo del eritema marginado (lepra gyrata); es más 
frecuente en los miembros y tronco, rara en la cara. Unas veces 
el centro de las manchas palidece y se aclara forma lo otra man-* 
cha central blanca (achró: nica), rodeada por un anillo hyperhé- 
mico ó pigmentario, gris, brunóde color subido. Esto es raro 
en la lepra tuberculosa y es propio de la anestésica. 
Las manchas desaparecen, á veces, completamente sin dejar 
vestigio alguno: otras otasiones sc nota una ligera pigmentación 
gris sucia ú oscura apizarrada: la piel queda de un tinte equi- 
mótico, análozo al quese observa después de un eritema papu- 
loso, ó cuando se ha producido una contusión, por consiguiente 
de un color acardenalado, que es debido á la extravasación de la 
materia colorante de la sangre. 
En período más avanzado, aparecen otras manchas nuevas 
al lado de las antiguas, manchas que son más grandes y más du- 
rables que las de la po erupción, en que selas podía llamar 
a efémeras. . 
coloración es más persistente e y oscura, á veces negra (le- 
pra nigra), son sensibles á la presión y no da “saparecen como al 
principio, sobresalen de la superficie de la piel y se manifiestan 
con una ligera infiltración: esta es una variedad de lepra negra 
con pe cs leprosa. En este período el aspecto del enfermo 
es particular, 4 consecuencia de las vuriaciones de las manchas y 
su aii: 
22 Manchas piginentarias. Las echo leprosas pueden 
aparecer desde el principio como placas pigmentarias, variedad 
rara y quese ha observado en algunos países cálidos, sobre todo 
en Noruega. Estas manchas hiperchrómicas invaden á veces 
toda la superficie cutánea: en los de raza blanca adquiere la piel 
un tinte bronceado, parecido al de los mulatos. Otras veces ad- 
quiere la piel una coloración amarillo-verdósa, blanco perla ó 
blanco amarillento (lepra alba). Esta variedad de manchas es 
propia de la lepra nerviosa, talvez sea á consecuencia de que en 
esta clase de elefancia griega el sistema nervioso esté más profun- 
damente alterado. 
La esia es casi constante al nivel de las placas, rara vt:z 
falta; constituye un fenómeno importantísimo enel diagn: 
