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nes y sufrimientos constantes.—Los párpados, sobre todo los su- 
periores, presentan nudosidades más ó menos salientes que im 
piden su elevación. La piel de la nariz está gruesa, abollada, 
aplastada como la de los negros; las mejillas se hipertrofian, lo 
mismo que las orejas, las cuales están muy deformadas; los labios 
están gruesos, prominentes, ulcerados y bolteados hácia afuera. 
Llama mucho la atención el que en la región del cuello no sea 
frecuente el leproma y casi siempre falta en el cuero cabelludo. 
El brote es menos grueso en las otras regiones, pero existe tam- 
bién en menor escala en las espaldas, pecho, vientre, muslos y 
regiones gluteas. Los órganos genitales también son invadidos 
por el leproma. : 
En resumen, toda la superficie cutánea es más ó menos ata- 
cada por el leproma, pero la invasión es de preferencia en el or- 
den siguiente: en la cara, la frente, párpados superiores, nariz, 
orejas, mentón, carrillos; en los miembros inferiores, al nivel del 
triángulo de Searpa y en las caras externas y anteriores, regio- 
nes maleolares, dorso de los pies; en las regiones gluteas; en el 
dorso, órganos genitales, pecho, vientre, cara dorsal de las manos, 
cara externa de los antebrazos, y por fín las demás caras de los 
miembros; rarísima vez el cuello, casi nunca la cabeza. 
s muy natural suponer que hay dificultad funcional en los 
puntos donde la aparición del brote ha venido acompañada de 
edema, inflamación, etc; así por ejemplo, habrá dificultad en la 
marcha, en los movimientos de los brazos, etc, etc. 
Generalmente los ganglios linfáticos están afectados y tanto, 
que he visto suma dificultad en la masticación, en la deglución y 
aún en la respiración, á consecuencia del enorme infarto ganglio- 
nar correspondiente. Esteinfarto termina ya por endurecimicn- 
to crónico ó también por supuración, que en este caso va pre- 
cidida de algunos síntomas generales: á veces sucede que después 
se establecen trayectos fistulosos, que dejan correr un pus santo- 
so y muy fétido. 
La erupción lepromatosa que ha invadido el tegumento ex- 
terno, ataca también á las mucosas ó tegumento interno, sobre 
todo al de la nariz, boca, garganta, laringe y de los ojos. 
nlas mucosas de los labios, paladar y su velo, amígdalas, 
campanilla y megillas, los tubérculos se presentan ya aislados y 
diseminados, como pápulas más ó menos salientes, aplastados, 
granulados, lenticulares ó tan grandes como una nuez. Son blan 
dos, de color rosa pálido, rojos, lívidos, violaceos, grises ú opa- 
cos, como en algunas placas mucosas; á veces son lisos ó vege- 
RR presentando gran analogía con las placas mucosas sifi- 
ticas, . : 
