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estos no son las lesiones del proceso, sino otros fenómenos 
secundarios, posteriores, que nos dan á conocer la reac- 
ción del organismo contra la causa morbífica, y nos indi- 
can las lesiones constitutivas del proceso. Ahora com- 
prendeis indudablemente porque hemos considerado los 
síntomas como elementos de la enfermedad; pues es evi- 
dente que no hay enfermedad sin síntoma. “Para la des- 
cripción de una enfermedad, es necesario no sólo conocer 
sus elementos, sino también coordinarlos debidamente”. 
(Dieulafoy). 
Podemos, en fin, afirmar que no hay enfermedad sin 
alteraciones orgánicas y funcionales, y aun nos avanzaré- 
mos á sostener que no hay desorden funcional sin previos 
cambios materiales. Ahí están las leyes de la fisiología 
enseñándonos que las funciones guardan estrecha rela- 
ción con la constitución de nuestros órganos. Es verdad 
que en ocasiones no podemos descubrir estas alteraciones, 
pero aquello es debido á la insuficiencia de nuestros me- 
dios de investigación, sin que esto nos autorice á negar 
la realidad de dichas alteraciones. 
: Para terminar, veamos qué se entiende por afección, 
indisposición y mutilación. 
e llama afección al grupo de fenómenos constituído 
por un proceso patológico y sus síntomas, abstracción he- 
cha de la causa. Como se vé no hay ninguna oposición 
entre enfermedad y afección: consideramos el mismo ob- 
jeto bajo dos aspectos diferentes; la afección tiene en 
cuenta la alteración de la salud en relación con el proce- 
so morboso; la enfermedad se hace cargo de las mismas 
alteraciones, pero bajo el punto de vista de la evolución, 
y por consiguiente, en relación con la causa que dirige es- 
ta evolución. La gastritis, la apoplegía, la peritonitis 
son afecciones; la gota, la sífilis, la gripe son enfermeda- 
des. La enfermedad es un término de significación más 
general, y que por la complejidad inherente á su evolu- 
ción, puede presentar diversas y múltiples afecciones: 
así no debemos dar el mismo nombre á la sífilis y á cada 
una de las manifestaciones que le acompañan. 
Vulgarmente se llama indisposición aquel estado pa- 
tológico, vago é indeterminado, acompañado de malestar, 
y que parece intermediario entre la salud y la enfermedad. 
una simple manera de expresarse, desprovista de in- 
terés científico. 
