14 CONFERENCIAS DE PATOLOGÍA GENERAL. 
morbífica (causa próxima de los autores) determinada por 
el enfriamiento, es su primer efecto cronológicamente ha- 
blando, y sin el cual no puede desarrollarse la enfer- 
medad. 
Las causas morbosas se dividen de diferente mane- 
ra, según el punto de vista desde el cual se les considera. 
Extensión de la acción.—Son locales las causas que 
obran sobre un punto limitado y circunscrito del cuerpo; 
y generales las que, ejerciendo su influencia sobre todo 
el organismo, alteran toda la economía. 
Vaturaleza.—Se llaman causas físicas, químicas, me- 
cánicas aquellas que obran sobre el cuerpo humano se- 
gún las leyes de la Física, Química y Mecánica. 
Modo de acción.—Causa predisponente es aquella, 
cuya acción lenta, gradual, insensible, desconocida, favo- 
rece la reacción del organismo en presencia de los agen- 
tes morbígenos. Determinantes son las que van gene- 
ralmente seguidas de fenómenos morbosos evidentes, y 
manifiestan su acción en el momento mismo en que se 
aplican ó poco tiempo después. 
“Parece que por predisposición debe entenderse ne- 
cesariamente una propensión, una tendencia á sufrir cier- 
tas perturbaciones y ciertas modificaciones; los estados 
que llamamos d¿4tesís nos suministran ejemplos, y, de he- 
cho, esta denominación nos parece sinónima de predis- 
posición”.  (Hallopeau). 
pesar de la notoria competencia del distinguido 
médico del Hospital “St. Louis”, es imposible negar la 
influencia predisponente de la edad, la constitución, tem- 
peramento, herencia, etc. Convenimos en que las diáte- 
Sis sean una causa predisponente, pero no aceptamos que 
se despoje del mismo carácter á las que acabamos de enu- 
merar: basta fijarse en la significación de los términos, 
para comprender la exactitud de lo que decimos. “Es- 
tas diferentes calificaciones no deben tomarse siempre en 
sentido literal”. (Hallopeau). Estas libertades de len- 
guaje son las que desfiguran los hechos; si no llamamos 
á las cosas por sus nombres propios, nadie nos entenderá, 
y ya os he dicho que en Patología, la confusión y el 
error provienen, las más de las veces, del uso impropio de 
los términos. 
Las causas determinantes se dividen en ocasionales, 
suficientes y específicas. Ai 
