CONFERENCIAS DE PATOLOGÍA GENERAL. 15 
Las ocasionales no determinan la enfermedad sino 
previa la acción de una causa predisponente. Su influen- 
cia es á veces difícil de apreciarla, y debemos estar pre- 
venidos contra las meras coincidencias; además su acción 
varía según la naturaleza de la causa predisponente an- 
terior. Un desvío de régimen puede coincidir con un 
cambio atmosférico repentino, y ocasionar, según la pre- 
disposición individual, un catarro gástrico, ó una enteri- 
tis, Óó una hepatitis, etc. En semejantes circunstancias es 
difícil saber cuál ha sido la causa ocasional verdadera, y 
debemos tener en cuenta todos los datos del problema. 
Causas suficientes (eficientes de algunos autores) son 
las que bastan por sí solas para producir la enfermedad. 
Los accidentes traumáticos, los agentes químicos, en una 
palabra, todos aquellos que alteran materialmente los ór- 
ganos de la economía, pertenecen á este grupo de causas. 
Las causas específicas producen siempre una misma 
enfermedad, de manera que, basta comprobar el efecto, 
para llegar al conocimiento de la causa. Las enfermeda- 
des infecciosas y contagiosas son originadas por estas 
causas, y su estudio domina en la actualidad la mayor par- 
te de la Etiología. Estamos en una época enteramente 
opuesta á la de Broussais, en la que la irritación y la in- 
amación absorvían toda la Patología, destruyendo por 
completo toda noción de especificidad. En aquel enton- 
ces no se atendía sino á la intensidad, cantidad como se 
decía, de la causa irritante y de la reacción orgánica, sin 
tener en cuenta la calidad del agente irritante., Ahora 
nos encaminamos al extremo opuesto: todos los grandes 
médicos de Europa y América no buscan sino el micro- 
bio, el agente específico, que es el provocador de los fe- 
nómenos morbosos. Aquí, como en todas las cosas, el 
acierto está en mantenerse en el justo medio: admitamos 
la Etiología tradicional, en lo que posee debidamente es- 
tablecido; y acojamos las ideas modernas, en lo que va- 
yan demostrando prácticamente. : 
Sitio.—Causas internas son aquellas que son inhe- 
rentes al individuo mismo; y externas las que existen 
fuera del cuerpo humano. 
os son las objeciones que generalmente se hacen 
á las divisiones en Etiología, á saber: 1* que no com- 
prenden todas las causas morbosas; y 2* que una misma 
causa se encuentra en dos grupos diferentes. 
