146 V. Hippel: Ueber Keratitis parenchymatosa- 



Langhans'schenmesenzeUew. Solche Knötchen finden sich spärlich 

 in der Sclera, in der Iris, ferner kommen sehr typische vor in dem 

 vorderen Abschnitt der Choroidea. Entzündliche Veränderungen älteren 

 und frischeren Datums finden sich in sämmtlichen Membranen vor. 

 Bacillen konnten in den Riesenzellen haltigen Knötchen nicht nach- 

 gewiesen werden. 



Der Vortragende kommt zu folgenden Schlüssen: 



Zur Erklärung der Hornhauttrübung muss in dem durch Vas- 

 cularisation gekennzeichneten Rückbildungsstadium ausser der zelligen 

 Infiltration noch eine Veränderung der fibrillären Grundsubstanz heran- 

 gezogen werden; denn nur so ist die enorm verschiedene Dicke 

 der beiden Hornhäute (Verhältniss ca. 2 : 3) und die ungleiche Dicke 

 der einzelnen Cornea zu verstehen, da die zellige Infiltration viel zu 

 unbedeutend war, um solche Unterschiede bedingen zu können. Welcher 

 Art diese Veränderung ist, war nicht festzustellen. 



Dem klinischen Krankheitsbilde der Keratitis parenchymatosa 

 entsprach anatomisch eine Erkrankung sämmtlicher Membranen des 

 Bulbus. 



Auf Grund des histologischen Befundes muss trotz des fehlenden 

 Nachweises der Bacillen die Erkrankung des Auges mit sehr grosser 

 Wahrscheinlichkeit als auf einer tuberculösen Infection beruhend aaf- 

 gefasst werden. Zweifellos syphilitische Erkrankungen des Auges haben 

 bei anatomischer Untersuchung niemals ähnliche histologische Befunde, 

 wie der vorliegende Fall, ergeben. Die Auffassung, dass es sich um 

 tuberculöse Erkrankung' der Augen handelte, erhielt noch eine sehr 

 werthvolle Stütze durch die nachträglich gewonnene Mittheilung, dass 

 ein Bruder des verstorbenen Patienten an recidivirender Tuberculöse 

 des einen Ellenbogengelenkes leidet und dass die Mutter an Tuberculöse 

 gestorben ist. 



Eine ausführliche Mittheilung des Falles wird in v. Gräfes 

 Archiv erfolgen. 



(Autoreferat.) 



(Sonderabzüge ausgegeben den .30. Mai 1893.) 



