Zwei interessante Magenchirurgiefälle. 297 



keinen annähernden Ersatz bieten für die verlorenen Blutmengen. Der 

 Standpunkt, dass die subcutane Infusion eine leichter auszuführende 

 Manipulation ist als die intravenöse Transfusion, kommt kaum in 

 Betrachtj da letztere keineswegs zu schwierigen operativen Eingriffen 

 zu zählen ist, und was die Zeitdauer ihrer Ausführung betrifft, viel 

 rascher vollendet ist als die erstere. Für den Patienten bietet ferner 

 momentan wie auch für die nächste Folgezeit die nur an einem Orte 

 vorgenommene intravenöse Transfusion weniger Schmerzen und Qualen 

 als das häufige und an mehreren Körperstellen vorzunehmende Ein- 

 stechen der Infusionsnadel unter die Haut, um die genügende Flüssig- 

 keit dem Körper zuführen zu können. 



Eine Drainage des Bauchraumes in der Gegend der Verletzungs- 

 stelle der betreffenden Eingeweide mit Jodoformgaze ist angezeigt 

 wegen der Gefahr der Peritonitis durch den in Folge der Verletzung 

 ausgetretenen Magen- oder Darminhalt und ferner zur Ableitung etwa 

 aus den genähten Leberwunden nachsickernden Blutes. 



Zur Stillung der Blutung aus Leberwunden ist der tiefgreifenden 

 Naht gegenüber der einfachen Tamponade der Vorzug zu geben. 



2. Gastrotomie wegen drei verschluckten Taschenmessern. 



Grössere Fremdkörper, in den Magen aufgenommen, sei es un- 

 willkürlich, wie beim Verschlucken fehlerhafter künstlicher Gebisse 

 oder bei fehlgerathenen Zauberkunststücken, oder willkürlich bei Aus- 

 übung von Bravour- und Wettkünsten, oder bei psychopathischen Zu- 

 ständen, haben drei Wege, wieder aus dem Körper geschafft zu 

 werden. 



Entweder gehen sie allmählich per vias naturales ab oder aber sie 

 machen schwere Magenerscheinungen und fordern operative Hilfe oder 

 drittens sie bahnen sich selbst langsam einen Weg durch die Magen- 

 wand, führen zu entzündlichen Verwachsungen in der Umgebung ihrer 

 Lagerstellen, zu abgesackten Abscessen mit Durchbruch und TPistel- 

 bildung in der Bauchhaut und schliesslichem Zutagetreten des 

 Fremdkörpers selbst nach aussen. Unser folgender Fall vertritt die 

 zwei ersten Arten. 



