25] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 233 
Das Tonometer giebt also immer zu hohe Werte an und trotz- 
dem der Carotidendruck ebenfalls höher als der Sacralisdruck liegt, 
wurde Gärtner zu dem Schlusse verleitet: „Die Tonometerwerte ent- 
sprechen oder nähern sich den absoluten Werten des mittleren Blut- 
druckes“. Dies schließt Gärtner auf Grund einer Überlegung, den 
experimentellen Nachweis für seinen Schluß erbrachte er indes nicht. 
Unsere Versuche ergaben, daß wohl eine Differenz 
zwischen Tonometer- und Manometerwert am Ort der 
Messung besteht, da unsere Fragestellung anders lautete. 
Weiter erfahren wir durch unsere Experimente, daß es nicht 
statthaft ist, Mitteldruck in größeren und kleineren 
Arterien als gleich anzunehmen, ein Befund, der auch längst 
von den Physiologen erhoben ist. 
Daß die Tonometerzahl so nahe an den mittleren Blutdruck- 
wert der Carotis heranreicht, liegt darin begründet, daß das Tono- 
meter stets einen höheren Druck als den thatsächlich in den betr. 
Gefäßen herrschenden bezeichnet. 
Und dafür ist wiederum der Widerstand der Gewebsteile 
der Grund. Dies läßt sich experimentell sehr gut am menschlichen 
Finger dadurch nachahmen, daß man die Widerstandserhöhung durch 
Überstreifen eines dickeren Gummifingerringes herstellt. Es treten 
dann um 5—15 mm höhere Tonometerwerte auf. 
v. Basch's Einwendung gegen diese Fehlerquelle des Tonometers 
entbehrt also nicht ihrer Berechtigung. 
Wenn dieser Autor nun selbst bei der Kontrolle seines Sphygmo- 
manometers auch gefunden hat, daß der Fehler aus der die Arteria 
radıalıs bedeckenden Haut 6—8 mm Hg nicht überschreitet, so mag 
das für das betr. Gewebe des Vorderarmes zutreffen. Andere Autoren (30) 
indes fanden hierfür Differenzen bis zu 40 mm He. 
In unserem Falle beim Tiere handelt es sich neben den schwachen 
Muskelzügen um das straffe, derbe Bindegewebe der Cutis und Epidermis. 
Auch Riva-Rocct und Hensen fanden für des ersteren Apparat 
nur diesbezügliche Differenzen von 1—3 mm Hg, gefolgert aus Durch- 
strömungsversuchen durch Arme von Leichen. Beide folgern daraus, 
daß die Dicke der Muskulatur keine Rolle spielt und Hensen erklärt 
dieses anscheinend paradoxe Verhalten aus dem hohen Wassergehalt 
des Gewebes und der physikalischen Gesetzen folgenden, ungemin- 
derten Druckübertragung wie bei Flüssigkeiten selbst. Einen Fehler 
von 10-15 mm Hg seitens der Muskulatur gesteht er zu, schlägt 
ihn aber nicht hoch an. 
