25] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 255 
1. Das Tonometer ergiebt einen beträchtlich höheren 
Blutdruckwert als bei direkter Druckbestimmung im betr. 
Gefäße. 
2. Der Blutdruck mit dem Gärtner’schen Tonometer, 
bei intensiver Röte gemessen, der sich zusammensetzt aus 
dem thatsächlichen Blutdruck und dem Druckanteil des 
Gewebes, liegt stets unter dem mittleren Carotidendruck- 
3. Nach 1 und 2 giebt das Tonometer nicht den abso- 
luten Wert des mittleren Blutdruckes an. 
4. Das Tonometer folgt Blutdruckschwankungen im 
allgemeinen gleichsinnig. 
5. Die Fehlerquelle ist das die Gefäße bedeckende 
Gewebe, das einen individuellen Überdruck zur Kom- 
pression beansprucht. 
6. Gesamtresultat: Auch beim Menschen giebt das Tono- 
meter einen höheren Wertan, als er an Ort und Stelle 
besteht. 
Da ich im Verlaufe meiner Beobachtung die Wahrnehmung ge- 
macht zu haben glaube, daß die Epidermis, an der Grundphalange 
der Hand am wenigsten alteriert wird, dieselbe außerdem durch reich- 
liches, saftreiches subcutanes Gewebe eine gute Druckübertragung ge- 
währleistet und durch ihre drehrunde Gestalt eine gleichmäßigere An- 
lage des pneumatischen Ringes verbürgt gegenüber der peripherwärts 
konisch sich verjüngenden 2. Phalange, so glaube ich, den Vorschlag 
machen zu sollen, künftig an der Grundphalange die Tonometer- 
messungen vorzunehmen, zumal meine oben erwähnten Vergleichs- 
messungen eine nennenswerte Differenz nicht ergaben. In geeigneten 
Fällen habe ich, wo ich durch schlechtes Sitzen des Ringes genötigt 
war, schon bei meinen Untersuchungen von dieser Maßnahme Ge- 
brauch gemacht. 
An dieser Stelle möchte ich auf eine Mutmaßung Schleisiek's, 
es fände ein Druckverbrauch bei der Tonometermessung 
durch Auspressung der Lymphe statt, eingehen. Ich bin nicht 
dieser Ansicht auf Grund folgender Beobachtungen. Hat man 
nämlich die Fingerkuppe anämisiert und einen bestimmten Überdruck 
gegeben, alsdann den anämisierenden Streifen entfernt, so beachtet 
man bei völlig abgedichtetem Drucksystem stets ein Herabgehen der 
Hg-Säule um 3—5 mm Hg. Wie ist das zu deuten? 
Durch das Ausstreichen des Blutes ist auch Lymphe central- 
wärts getrieben worden bis zum pneumatischen Ringe. Der Druck, 
der im Kompressionssystem erzeust wird, treibt aber die Lymphe 
