45) Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 255 
Diskussion: Wir können im wesentlichen die Ergebnisse Wolff- 
hügel's bestätigen, nämlich eine durchgehende Blutdruckstei- 
gerung bei Anwendung des Valsalva’schen Versuches. 
Die Blutdrucksteigerung tritt sofort mit dem Versuch 
ein, fällt umso intensiver aus, je ausgedehnter die vor- 
herige Inspirationsbewegung und je kräftiger die durch alle 
auxiliären Mittel unterstützte Exspiration war. In einem 
Punkte unterscheiden sich meine Befunde wesentlich von 
den Ergebnissen Wolfhügel’s. Dieser Autor konnte keinen Unter- 
schied im Resultate konstatieren, ob er den Versuch in horizontaler 
oder aufrechter Haltung vornahm. Meine Ergebnisse lauten so, 
daßinjederanderenals horizontalen Haltung (Sitzen, Stehen) 
bei derselben Versuchsperson die Schwankung bedeutender aus- 
fällt. Am bedeutendsten ist die positive Blutdruckschwan- 
kung im Sitzen. Nach dem bei der Lageveränderung Erörterten 
können wir auch nichts anderes erwarten. 
Schon bei aufgehobener Atmung ohne jegliche Exspirationsbe- 
wegung finden wir eine Drucksteigerung von 5—10 mm Hg; wenn 
alle im Sinne des V. V. begünstigenden Momente wirken, eine Stei- 
gerung von 60—65 mm Hg, also eine Druckzunahme von über 50 °/o 
des meist vorhandenen Normaldruckes. 
Eine große Anzahl unserer Versuche stellten wir unter gleich- 
zeitiger Aufnahme sphygmographischer Kurven an. Fig. 2, ein Bei- 
spiel, soll nur eine Illustration des durch Druckmessung gefundenen 
Wertes sein. 
Allerdings hat in neuerer Zeit &. Hirschmann (66) an der bloss- 
gelegten Arterie des Hundes gefunden, daß der während des V. V. 
erniedrigte Blutdruck mit der Pulsbildwirkung überein- 
stimme. Dieses Ergebnis braucht aber nicht gegen ein anderes 
Verhalten beim Menschen zu sprechen. Denn Hirschmann bläst 
die Lungen von der Trachea auf und setzt sie unter Druck; beim 
Menschen erfolgt plötzliche Kompression einer unter gleichem Druck 
eingesogenen Luftmenge durch plötzlichen Verschluß der Glottis und 
Pressen von der Lungenoberfläche her mittelst gewaltsamer Exspira- 
tionsbewegung des Thorax und der Bauchpresse. Vielleicht ist in 
der Verschiedenartigkeit der Versuchsmodi und der dabei abgeän- 
derten Reflexvorgänge die Abweichung der Hirschmann’schen Resul- 
tate zu suchen. 
Wie haben wir alledem gegenüber unseren konstanten Befund 
der Blutdruckerhöhung zu erklären? 
