49] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 259 
Überlegungen zu ziehen und zuvörderst einen Blick zu werfen auf 
die Bedeutung, die bislang die Autoren hervorhoben. 
Waldenburg, Zadek (11), Sommerbrodt (99) und Lenzmann (95) 
folgerten, insoweit der Versuch mit der Einatmung komprimierter 
Luft identifiziert werden kann, therapeutische Maßnahmen. 
Reineboth (101) hat in neuerer Zeit den V. V. als Maß für die 
Wiederausdehnungsfähigkeit der Lunge bei Pneumothorax herangezogen. 
Leyden (108) hat Fälle von Überdehnung und Muskelinsufficienz 
des Herzens infolge körperlicher Überanstrengung ganz nach dem 
Typus des Valsalva’schen Versuches erklärt (Atemsuspension, Kom- 
pression des Thorax, Kompression großer peripherer Arteriengebiete 
durch die Muskelaktion — außerordentliche Steigerung des Blut- 
druckes). 
Waldenburg hat, geradezu experimentell erzeugt, bei zu langer 
Dauer der Pneumato-Therapie Dilatation des Herzens konstatieren 
können. 
Wolffhiügel weist besonders nachdrücklich auf die pathogenetische 
Bedeutung des V. V. für akute Überanstrengung des Herzens hin; 
durch die Dyspnoe, gestörte Blutverteilung, in summa Blutdrucker- 
höhung entsteht diese schädliche Folge schwerer körperlicher Be- 
schäftigungsarten. 
Indem ich zu meinen eigenen Folgerungen nunmehr über- 
gehe, muß ich bemerken, daß Betrachtungen, die eigentlich patholo- 
gische Zustände betreffen, nicht gut bis später zurückgestellt werden 
können und daher hier erörtert seien. 
Alle Kranke, die nach der Art ihrer Erkrankung durch einen 
dauernd erhöhten Blutdruck ausgezeichnet sind, wird 
man Funktionen, die im Sinne des Valsawa’schen Ver- 
suches zu analysieren sind, vermeiden lassen müssen. 
Solcherlei Funktionen sind in erster Linie der Husten. Den Husten 
kann man vielleicht charakterisieren als einen kurzdauernden 
Valsalva’schen Versuch: Tiefe Inspiration, Verschluß der Glottis 
und explosionsartige Exspirationsbewegungen unter Zuhilfenahme der 
Bauchpresse. Daher äußert er auch ganz denselben Einfluß auf den 
Blutdruck. Werte von 5—30 mm Hg und mehr können die posi- 
tive Schwankung ausmachen, je nach Stärke der Inspiration 
und Exspiration. 
Auch Nießen führt wie heftiges Lachen auf ähnlichem Wege 
zu einem Blutdruckanstieg. 
