59] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 269 
Auch bei dem 29° R. warmen Vollbad beobachten wir 
negative Blutdruckschwankung bis zu 35 mm Hg bei Er- 
höhung der Temperatur auf 32° R. Auch die Pulskurve ändert sich; 
die Einzelpulse sind vergrößert unter dem Bilde maximaler Arterien- 
entspannung. Nach dem Bade steigt der Druck an; der Puls ist 
noch voll für die Palpation; auch das Sphygmogramm zeigt noch die 
Entspannung des Arterienrohres. (Tendenz zur Dikrotie.) 
Wenn wir diese Ergebnisse mit dem der diskutierten lokalen 
thermischen Irritation vergleichen, so ergiebt sich eine auffallende 
Differenz, die a priori und den Erfahrungsthatsachen gemäß nicht 
zu erwarten war. 
Hier scheint es, als ob der Sphygmograph verläßlichere Daten 
liefert. 
Wenn wir bei Anwendung eines abgekühlten Vollbades mit dem 
Tonometer einen Blutdruckabfall nachweisen, das Sphygmogramm 
aber mit aller Deutlichkeit eine erhöhte Gefäßspannung anzeigt, so 
liegt die Erklärung auf der Hand: durch das kalte Bad wird ein 
derartiger Reiz gesetzt, daß die Vasokonstriktoren der peripheren 
Gefäße eine Wirkung bis zum völligen Spasmus entfalten; dieselbe 
kommt auf reflektorischem Wege zu stande und zwar deshalb, weil 
beide Arme nicht von dem Kältereiz getroffen waren, außerdem die 
Lufttemperatur des Baderaumes den nötigen Wärmegrad besaß. Daß 
dieser Spasmus der Gefäße wirklich besteht, zeigt uns auch das Tono- 
meter selbst an; denn durch kein die Kontraktion gewöhnlich lösendes 
Mittel erreichen wir einen Nachlaß in der Gefäßspannung. Was ist 
die Folge? Erst bei einem tiefen Stand des Hg-Manometers tritt die 
Rötung der Fingerkuppe ein, woraus wir auf einen niedrigen Blut- 
druck schließen müssen. 
Daß das aber in Wirklichkeit wahrscheinlich nicht 
der Fall ist, dafür sprechen 
1. unsere Tonometerergebnisse bei der lokalen Kälteapplikation. 
2. Tschlenoff’s Untersuchungen mittelst des Mosso’schen Appa- 
rates, der bekanntlich ebenfalls am Finger seinen Angrifispunkt hat. 
Bei kalten Handbädern wie Vollbädern trat eine intensive Kontrak- 
tion der Fingerarterien ein, die bis zu einer halben Stunde währen 
konnte und selbst dann noch waren Anzeichen des vermehrten Tonus 
vorhanden. 
3. Hensen’s Beobachtungen an Typhuskranken, der während 
und nach dem Bad eine Blutdruckerhöhung mit dem Ziva-Rocerschen 
Sphygmomanometer bemerkte. 
