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Bauchdecken und Pressen entgegengesetzt wird, was ja bekanntlich 
blutdrucksteigernd wirkt. 
Durch das Kneten erschlafit die quergestreifte Muskulatur der 
Bauchdecken, die glatte der Gefäße und des Intestinaltraktus, sodaß 
eine mächtige Blutattraktion in das reizgetroffene Gebiet er- 
folgen muß; die Reizung der Nerven selber, die nebenher stattfindet, 
wirkt nicht in anderem Sinne. Es tritt also eine akute Hyper- 
ämie des ganzen Splanchnicusgebietes auf Kosten des 
peripheren Stromgebietes ein. (Sphygmogramm Fig. 8.) 
Das erhellt aus der Versuchsmodifikation, wo unmittelbar nach 
Speiseaufnahme die an sich schon vorhandene Hyperämie vergrößert 
ward; das schließe ich aus dem größten tonometrischen Schwankungs- 
wert (30 mm Hg), dem subjektiven Ermüdungsgefühl und der 
Schläfrigkeit des Individuums (Anämie des Gehirns). Den Physiologen 
ist die auf Massage oder mechanische Reizung erfolgende akute Ge- 
hirnanämie und Hyperämie der Bauchhöhle eine bekannte Erscheinung. 
Kühne demonstrierte diese Erscheinung beim physiologischen Experi- 
mente oft genug, indem er bei eröffneter Bauchhöhle die Massage 
der Därme dazu benützte, die Schmerzempfindung des Tieres bei ver- 
sagender chemischer Narkose durch diese „mechanische Narkose“ 
herabzusetzen; das geschah eben durch Anämisierung des Gehirns. 
Auf die hyperämischen Zustände im Abdomen nach Massage 
desselben weisen die tonometrischen Ergebnisse von Eceles, Bechterew- 
Tschigajew (17): Erhöhung der Mastdarmtemperatur, Sinken der Haut- 
wärme der Körperoberfläche und in der Achselhöhle; die Hyperämie 
in der Bauchhöhle ist aber mit einer Strombetterweiterung zu iden- 
tifizieren. Übrigens hat Eeeles bei der Bauchmassage nach anfäng- 
licher Steigerung des Blutdruckes Verminderung desselben und Herab- 
setzung der Pulsfrequenz beobachtet. 
Bei der außerordentlichen Beschränkung der Mittel, 
die direkt blutdruckherabsetzend wirken, ist der Massage, 
vorausgesetzt, daß sie eine kräftig in die Tiefe wirkende Knetung 
ist, eine gebührende praktische Bedeutung nach dieser Rich- 
tung beizulegen. Sie kann periphere Kreislaufswiderstände wie solche 
im Splanchnicusgebiet, und damit die Blutverteilung beeinflussen. 
Die bisherige Kontraindikation der Massage bei Zerreißlichkeit der 
Gefäße, die aus der Annahme der Blutdruckerhöhung während der 
Massage abgeleitet ist, wäre nach den tonometrischen Ergebnissen 
zu modifizieren. 
