93] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 303 
nach den Erwägungen Ärehl’s (91) eine Identifizierung mit einem 
Fiebernden keineswegs gemacht werden darf. 
Jakob Füger, 41 J., Knecht. Diagnose: Hitzschlag. 
Der Patient war an dem sehr heißen Nachmittag des I. VI. auf dem Felde 
beschäftigt: seit Mittags, wo er einen Teller Suppe aß, hat er nichts mehr außer 
!/» Fl. Bier genossen. Plötzlich brach er bewußtlos zusammen. Die Dauer der 
Bewußtlosigkeit unbekannt. Pat. wird im Zustand der Benommenheit in die Klinik 
gebracht. Kein Erbrechen, Kopfschmerzen, Gefühl starker Hitze. Erste Tem- 
peratur 39,1° (5b 30° pm.), nach kühlem Bade 37,7° C. 
| BR; 
Datum | Zeit |Temp.| Puls | Blutdr. | 
| | 
an | | | 
Bemerkungen. 
IaVe6h 3,0.) 48 S5 Pat. noch etw. benommen; Urin wird 
| pr. Katheter entnommen. Puls für 
die Palpation weich. 
ZEV SE N2E152036%5 60 100 Ordin. Eisbeutel auf den Kopf. 
4..V1. 110 45°| 36,2 60 |100—105| 
SEN... 11 36,2 | 60 100 
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Diskussion: Wir sehen, die Überhitzung oder, wenn man 
will, Wärmestauung, hat einen blutdruckerniedrigenden Einfluß noch 
nach einer geraumen Zeit nach dem eigentlichen Hitzschlag. Man 
darf wohl annehmen, daß auf der Höhe der Erkrankung der Blut- 
druck noch tiefer steht; denn bis zur tonometrischen Messung hatten 
Transport, Bad, Unterbringung ins Bett stattgefunden, welche Um- 
stände blutdruckerhöhend gewirkt haben könnten. Da der Patient 
bei der ersten Messung apathisch war, fällt ein möglicher Einfluß der 
Psyche weg. 
In den nächsten Tagen steigt bei Abfall der Temperatur und 
Besserung des Allgemeinzustandes der Blutdruck wesentlich an, auch 
der Puls ist frequenter, wiewohl der Patient einen an sich langsamen 
Herzschlag zu haben schien. 
Wir kommen nunmehr zu einer allgemeinen Betrachtung 
der Blutdruckschwankungen im Fieber, zu dem Versuche 
ihrer Erklärung und zu ihrer praktischen Würdigung. Ohne 
den Begriff Fieber genauer zu definieren, das von so vielen 
differenten Faktoren verursacht und abhängig ist, wollen wir zur 
Frörterung unserer ursprünglichen Frage von einer Eigenschaft des 
Fiebers ausgehen, die unter allen Umständen ein wesentliches Cha- 
rakteristikum bildet, der Temperatursteigerung. 
