95] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner's Tonometer. 305 
subnormal (unter 100 mm He) ist. Er glaubt, die Dehnbarkeit der 
Arterienwand, die Form der Pulswelle, der schnelle und steile Abfall 
der Diastole täuschten uns über die Spannung der Arterie. 
Es liegt allerdings wegen der entspannten und dehnbaren Ge- 
fäßwand nahe, von dem Palpationsbefund auf den Blutdruck zu 
schließen. Die Muskulatur des Gefäßrohres ist erschlafft; daraus 
allein darf man auf die Herabsetzung des allgemeinen Blutdruckes 
keineswegs schließen; andererseits steht der Annahme nichts im Wege, 
daß das ganze Gefäßgebiet der Hautoberfläche in derselben Weise 
sich verhalte; dazu wird man nach dem Nachweise Arnheim’s, daß 
die Wärmeabgabe hier gesteigert ist, berechtigt sein. Dieses große 
entspannte Gefäßgebiet könnte die Blutdruckerniedrigung im T'yphus- 
fieber immerhin schon allein erklären. Wenn dann aber Hensen 
meint, die Gefäße des Splanchnicusgebietes seien daran nicht beteiligt, 
so ist diese Annahme willkürlich. Denn einmal ist von den Physio- 
logen nachgewiesen, daß schon unter normalen Verhältnissen kein 
konstantes antagonistisches Verhalten zwischen oberflächlichen Ge- 
fäßen und denen des Splanchnicusgebietes besteht; sodann ist nicht 
unwahrscheinlich, daß auch die Infektion an sich oder auch durch 
den entzündlichen Prozeß beim Abdominaltyphus und der Hyperämie 
des Intestinaltraktus geradezu ein Spannungsnachlab im betr. Gefäß- 
gebiet statthat. Damit braucht nicht ein völliger Schwund des Tonus 
gemeint zu sein. 
(segenüber diesen Erfahrungen Hensen’s fand Gumprecht, der 
ebenfalls das Ariva-Rocersche Instrument benützte, bei fieberhaften 
Krankheiten erniedrigte Werte; insbesondere zeigten dies Verhalten 
10 an Typhus erkrankte kräftige Arbeiter. 
Zu welchen Resultaten sind bis jetzt andere Untersucher mit 
dem Gärtner'schen 'Tonometer in unserer Frage gelangt? 
Hier zeigt sich eine weitgehende Übereinstimmung. So beob- 
achtete A. Fränkel (25) bei Fiebernden im allgemeinen keine Druck- 
vermehrung, vielmehr eine Tendenz zur Erniedrigung. Auch Neisser (27) 
und Schüle (41) bemerkten die blutdruckherabsetzende Wirkung des 
Fiebers im allgemeinen, insbesondere im Typhus. Gerade Neisser’s 
Ergebnisse stimmen so auffallend mit den meinigen überein, daß ich 
seine Worte wörtlich anführen will: „Beim Typhus wurde regelmäßig 
bei normalem Verlaufe auch ein typisches Verhalten des Blutdruckes 
festgestellt; ein Absinken im Anfange, dann ein regelmäßiges Niveau 
(ca. 60—70 mm Hg) die ganze Continua hindurch und auch noch in 
den steilen Kurven; in der Rekonvalescenz langsames Wiederansteigen. 
