99] Experiment. u. klin. Blutdruckuntersuchungen mit Gärtner’s Tonometer. 309 
Bäumler (117) gegen eine derartige Wirkung sprechen: Gefäße und 
Herz werden direkt und reflektorisch erregt, der Gefäßwiderstand 
steigt, die Kreislaufsgeschwindigkeit wird beschleunigt, die Differenz 
zwischen arteriellem und venösem Druck wird vergrößert, die Atmung 
wird angeregt und vertieft, kurz alles Dinge, die eine thatsächliche 
Erhöhung des Blutdrucks nahelegen. 
Das Chinin, dessen fast spezifische Wirkung im Typhus in 
neuester Zeit nachdrücklich betont wurde (111), leistet durch seine 
blutdruckerhöhende Wirkung auch nach dieser Richtung Günstiges 
für den Krankheitsverlauf. Es scheint den Blutdruck direkt zu be- 
einflussen, besonders aber nur in der Zeit des amphibolen Stadiums. 
Die Pharmakoiogie kennt die von mir beobachtete Wirkung des 
Chinins sehr wohl, obgleich Kuhe-Wiegandt (59), der die verschie- 
denen Antipyretika nach ihrem Einfluß auf den Blutdruck beim 
Menschen untersuchte, nichts dergleichen beobachtete. Bei Tap- 
peiner (124), finden wir, daß schon kleine Mengen (0,1 g) von 
Chinin nach der Resorption neben einer geringen Erhöhung der Puls- 
frequenz ein mäßiges Ansteigen des Blutdrucks veranlassen, wenn 
auch von pharmakologischer Seite die Ursache nicht sicher ermittelt ist. 
Die tonometrischen Ergebnisse sind bei den Pneumonie- 
kranken zumeist von den üblichen therapeutischen Eingriffen al- 
teriert; aus dem Einfluß desselben auf den Blutdruck lassen sich 
aber auf der andern Seite praktische Schlüsse ziehen. Kommt 
es doch gerade bei der Pneumonie, wie kaum bei einer anderen 
Krankheitsform, auf die unmittelbare Wirkung der geübten Therapie an. 
Die durch die Vasomotorenlähmung hervorgerufene Blutdruck- 
erniedrigung mit allen ihren Folgen wird wirksamerweise durch die 
seit Langem gereichten Excitantien, Kampfer, Strophanthus, Coftein ete. 
bekämpft; ihr unmittelbarer Einfluß ist in der Tonometrie durch 
die Blutdruckerhöhung unverkennbar. 
Ich bin nach meinen Erfahrungen der Ansicht, daß Pneumo- 
niekranke überhaupt ein. besonders dankbares Feld für tonometrische 
Beobachtungen abgeben dürften und zwar deshalb, weil bei weiter 
fortgesetzten Untersuchungen mit Hülfe der Blutdruckmessung die 
Indikationen der therapeutischen Maßnahmen besser umgrenzt 
werden können. Auch für die Dauer der Anwendung bestimmter 
Medikationen dürften aus dem Verhalten des Blutdrucks sicherere An- 
haltspunkte gewonnen werden. So kann man sich z. B. davor be- 
wahren, durch übermäßig lange Darreichung von Excitantien den 
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