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ritenersi relativamente frequente. Numerosi casi trovansi difatti re- 
gistrati dal FREDET!). In alcuni casi s’é riscontrato, come arresto 
di sviluppo,  incompleta o mancata differenziazione delle diverse parti 
che derivano dalla branca ascendente dell’ ansa intestinale (caso di 
CHERIE LIGNIERE?), 0 la persistenza del mesentere comune primitivo, 
il quale rende fluttuante nella cavitä addominale, oltre alle anse del 
digiuno-ileo, una parte piü o meno estesa del grosso intestino (caso 
di CHERIE-LIGNIERE sopracitato; caso di LATARJET e TAVERNIER ®)). 
Nei casi invece del RıGHETTI®), del BASTIANELLI ed in questo da 
me osservato, oltre ad un arresto di sviluppo, € avvenuta una in- 
versione del meccanismo normale di torsione dell’ ansa intestinale, cioé 
durante la torsione, la branca ascendente (colon) s’& spostata verso 
destra scorrendo posteriormente alla branca discendente (tenue). 
Questo meccanismo patogenetico devesi ammettere quando, come 
nel caso in esame, tutto il grosso intestine € in retroposizione e nello 
stesso tempo il cieco, il colon ascendente ed una parte del c. trasverso 
si trovano a destra della linea mediana. Quale causa avra potuto 
determinare la torsione dell’ansa intestinale in senso contrario alla 
norma ? 
Gli Autori non sono d’accordo nella determinazione delle cause 
della torsione normale, con maggior ragione ci dobbiamo limitare a 
delle ipotesi relativamente alla torsione anormale. Nel caso in specie, 
a me sembra di dovere tener conto, da un canto, dello sviluppo esage- 
rato e della posizione anomala del duodeno, il quale probabilmente 
avra potuto costituire un ostacolo allo spostamento del grosso in- 
testino avanti al tenue e pil precisamente avanti alla dilatazione duo- 
denale. Dall’altro, bisogna anche tener conto dell’anormale brevitä 
del tenue e pero dell’ileo, al cui allungamento sembra dovuta come 
s’e detto gia, la torsione normale dell’ansa intestinale. 
Altra causa di non minore efficacia mi sembra di potersi am- 
mettere considerando il comportamento insolito del rivestimento peri- 
toneale nel grosso intestino. Ho detto gia che il colon trasverso, 
mancante di meso, é in diretto rapporto con la parete addominale 
posteriore e che, specialmente nella sua meta sinistra, lungo il suo 
1) Frepet, in Poirmr, Anat. humaine, T. 4. 
2) M. Cuxrık-Lieniere, Sopra un caso singolarissimo di arresto di 
sviluppo del tubo intestinale determinante uno strozzamento interno in 
un bambino di 9 anni. Monitore zool. Ital., Vol. 15, 1904. 
3) Lararser et Tavernipr, Un cas de defaut d’accolement du 
mésentére primitif dans le territoire irrigué par l’artere mésentérique 
supérieures. Bibliographie anat., T. 20, 1910. 
4) Rıcnersı, Di un caso rarissimo di anomala disposizione con- 
genita dell’intestino. Monitore zool. Ital., Anno 20, Firenze 1909. 
