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Con questi osservatori si dovrebbe ammettere che non il solo sim- 
patico perivascolare innerva la ghiandola tireoidea. 
Ma, lasciando da parte questa questione, che riguarda l’ultimo de- 
stino delle terminazioni nervose nella tiroide, & un fatto che molte osser- 
vazioni isolate dimostrano che talora la ghiandola tireoidea trae la sua 
innervazione non solo dal simpatico, che attornia i vasi ad essa depu- 
tati, ma anche da piccoli rami provenienti da tronchi nervosi circostanti. 
Cosi Barres ha visto rametti nervosi per la ghiandola tireoidea 
staccarsi dal ramo discendente dell’ ipoglosso. 
LEGENDRE ha visto andare alla tiroide alcuni filamenti nervosi pro- 
veninenti dai nervi ricorrenti e dal uervo laringeo esterno. 
SCHLEMM accenna a rami accessori, che dal ricorrente andavano alla 
ghiandola. 
Herser !) dice che la ghiandola tireoidea riceve anche filamenti 
nervosi provenienti dalle anastomosi fra ricorrente e laringeo superiore 
per il suo polo superiore, uno o due rami incostanti dal ricorrente per 
il suo polo inferiore e qualche piccolo filamento proveniente direttamente 
dal tronco del simpatico per la sua porzione di mezzo. 
Infine nel mio preparato (vedi figura seconda) esiste un ramo del 
nervo ricorrente destro, che si distribuisce esclusivamente alla ghian- 
dola tireoidea e specialmente alla porzione di mezzo di questa. In- 
oltre esistono filamenti destinati al lobo laterale della ghiandola, 
quali emanano dal ramo ventrale di biforcazione del tronco ascendente, 
che rappresenta la continuazione del nervo ricorrente. 
La disposizione da me descritta € una varieta; ma io ritengo che 
molto verosimilmente questa varieta non € altro che una esagerazione 
o meglio una piü netta differenziazione di un fatto comunemente esi- 
stente. 
Infatti € assai logico ritenere che sempre il nervo ricorrente, scor- 
rendo fra la ghiandola e la trachea, mandi filamenti ghiandolari al 
lobo medio e al lobo laterale corrispondente e i casi descritti, in cui 
questi filamenti erano evidenti, sono da considerare come casi fortu- 
nati, nei quali per un maggiore sviluppo o forse meglio per un ag- 
gruppamento dei filamenti in parola si puö differenziare un vero si- 
stema di rami nervosi tireoidei emanati dal nervo ricorrente, i quali 
negli altri casi sfuggono alla osservazione per la loro esiguita, non 
essendo aggruppati in tronchicini facilmente visibili. 
Ho detto gia delle numerose anastomosi, che corrono fra il nervo 
ricorrente e il simpatico del collo, anzi ho descritto un caso nel quale 
il nervo ricorrente destro e il nervo grande cardiaco di SCARPA Si 
fondevano per un certo tratto del loro percorso. 
1) Herset, Sympathique cervicale, Paris 1900. 
