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Nachdruck verboten. 



Eine Cyste der Cliordascheide. 



Von L. Grünwald, München. 

 Mit 9 Abbildungen. 



Im Archiv f. Laryngologie, Bd. 12, 1902, habe ich die sehr be- 

 merkenswerten Daten eines Falles von intravertebralem Abszeß ver- 

 öffentlicht, der von einer im Keilbeinkörper gelegenen „akzessorischen" 

 Höhle ausgegangen war. Bei Gelegenheit anderer Untersuchungen 

 habe ich nun das Präparat näher auf die Beschaffenheit der fraglichen 

 Höhle untersucht und gefunden, daß sie als ganz eigenartig betrachtet 

 werden muß. 



Die Höhle liegt fast ganz auf der linken Seite im Bereiche des 

 hinteren Keilbeinkörpers und greift noch in den Hinterhauptkörper 

 über. Ein Medianschnitt (Fig. 1) hat sie gerade eröffnet und läßt 

 auf der rechten (nicht gezeichneten) Hälfte des Präparates gerade 

 noch einen flachen Wandteil erkennen. Das Lumen beginnt 20 mm 

 hinter der Keilbeinhöhle (Z"), die obere Wand ist im medialen Schnitt 

 6 mm vom Boden derselben entfernt (H Hypophyse). Sie erstreckt 

 sich lateral 11 mm weit und dehnt sich , 6 mm seitüch von der 

 Medianlinie, noch näher an die Hypophysengrube, nämlich bis auf 

 2,5 mm, und hinten bis an den Clivus aus, von dem sie an dieser 

 Stelle nur mehr durch eine etwa 1 mm dicke Bindegewebslage getrennt 

 ist. Noch etwas weiter seitlich erreicht sie sogar an der hinteren 

 Kante der Sattellehne die Dura. Ihre Umgebung wird von einem 

 stark sklerosierten, kaum Spuren der Spongiosierung aufweisenden 

 Knochen gebildet, nur am unteren Ende ist der Knochen kariös er- 

 weicht und öffnet sich zu einem etwa 3 mm weiten Kanal, der genau 

 auf die Spitze des Epistropheus zu führt. Eine Kommunikation mit 

 der Rachenhinterwand, die während des Lebens unzweifelhaft lange 

 bestanden hatte (der Eiter war hier abgeflossen und hatte erst nach 

 operativer Ableitung der Höhle versiegt), ist nicht mehr nachweisbar; 

 es ist jedenfalls während des noch mehrere Monate anhaltenden Pro- 

 zesses hier eine sekundäre Verklebung eingetreten. 



Am lateralen Segment des Medianschnittes wurde ein weiterer 

 Paramedianschnitt geführt. Das hierdurch abgetrennte, 6 mm breite 



