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Ich habe die Verschiebhchkeit der Niere durch ihre eigene Schwere 

 geprüft. Dieser Faktor wirkt mit gleicher Stärke auch im lebenden 

 Körper. 



Gerota gibt für die Beweglichkeit der kindlichen Nieren nur an, 

 daß sie infolge des innigen Zusammenhanges mit der Nebenniere 

 merklich weniger verschieblich sind, als bei Erwachsenen (Archiv 

 für Anatomie und Physiologie. Anat. Abt. 1895). Nach den Zahlen 

 von Heim und den meinigen stimmt dies nur für die absolute Länge 

 der Verschiebung, nicht aber, wenn wir die geringere Größe des Kindes 

 und der Nieren berücksichtigen. Da diese Berücksichtigung not- 

 wendig ist, komme ich zu einer etwa ebenso großen Verschieblichkeit. 



Die Verschieblichkeit der Niere auf- und abwärts haben wir aus 

 der Verschiebung des unteren Poles gemessen. Wie weitere Beobach- 

 tungen gezeigt haben, darf man die Bewegung nicht auf alle Teile 

 der Niere gleichmäßig übertragen. Durch Messungen ließ sich zeigen, 

 daß der obere Pol oder wenigstens die ihm, fest aufsitzende Neben- 

 niere etwas geringere Bewegungen ausführt. Auf ein ähnliches Ver- 

 halten werden wir gleich bei den anderen Lageveränderungen stoßen. 

 Natürlich ist das abweichende Verhalten des oberen und des unteren 

 Endes nur möglich bei einer gleichzeitigen Formveränderung. 



b) Verschiebung der Niere nach vorn. 



Die Verschiebung nach vorn ist, wenigstens für die untere Hälfte 

 der Niere, eine Folge des Herabrückens nach unten beim aufrechten 

 Hängen. 



Die Veränderung wird nämlich dadurch bewirkt, daß die Außen- 

 ränder des Musculus Psoas nach unten divergieren. Der Psoas bildet 

 mit der Wirbelsäule zusammen eine Plattform, die sich nach oben 

 verschmälert, nach unten dagegen verbreitert. Wenn daher die Niere 

 bei der aufrechten Haltung nach abwärts rutscht und gleichzeitig 

 mit ihrem unteren Ende mehr medianwärts rückt, so muß sie sich 

 auf die durch den Psoas gebildete Plattform begeben und somit mit 

 ihrem unteren Teil ventral verlagern. Bei der verkehrten Haltung, 

 wo die Niere kranialwärts rückt, sind keine Bedingungen für eine 

 derartige Verlagerung nach vorn gegeben. 



Die Veränderung zeigt sich beim Aufheben eines liegenden 

 Kindes, bei welchem nach geöffneter Bauchhöhle und Entfernung 

 der Gedärme die Nieren zu übersehen sind, jedesmal so deutlich, 

 daß von besonderen Messungen an frischen Kindern abgesehen wurde. 



