473 



Nachdruck verboten. 



Die Entwickelung der Lagebeziehuiig zwischen N. accessorius 

 lind V. jugularis interna beim Menschen. 



Von Julius Tandler. 



(I. anatomische Lehrkanzel in Wien.) 



Mit 6 Abbildungen. 



Das topische Verhalten des Ramus externus des Nervus acces- 

 sorius zur Vena jugularis interna hat seit der operativen Freilegung 

 des Bulbus venae jugularis bedeutend an Interesse gewonnen. Die 

 Angaben über das gegenseitige Verhalten zwischen Nerv und Vene, 

 wie sie sich in den verschiedenen Hand- und Lehrbüchern finden, 

 sind teils nicht genügend präzis, teils fehlt bei der Darstellung des 

 Ramus externus jegliche Erwähnung seiner Lagebeziehung zur Vene 

 vollständig. Da ich an anderer Stelle in Zusammenhaog mit der Be- 

 schreibung des operativen Verfahrens der Bulbus-EröÖ'nung des ge- 

 naueren die in Betracht kommende Topographie auseinandersetze, 

 möchte ich hier nur bemerken, daß der Ramus externus des Nervus 

 accessorius, wie ja manche Autoren angeben, in seinem Verhalten zur 

 Vena jugularis interna insofern variiert, als er entweder an der ven- 

 tralen oder an der dorsalen Seite der Vena jugularis lateralwärts zieht, 

 um in den Musculus sternocleidomastoideus zu gelangen. So schreibt 

 beispielweise Schwalbe: „. . . Sodann zieht der Nerv entweder auf 

 der Außenseite der Vena jugularis interna oder auf der Innenseite der 

 genannten Vene und vor dem Querfortsatz des Atlas nach außen, 

 unten und hinten . ." 



Es war nun zunächst festzustellen , in welchem perzentuellen 

 Verhältnis die beiden Verlaufsarten des Nervus accessorius zueinander 

 stehen. Zu diesem Zwecke wurde eine Serie von 150 Fällen auf das 

 Verhalten des Nervus accessorius untersucht und dabei gefunden, daß 

 in 100 Fällen der Nerv ventralwärts, in 50 Fällen dorsalwärts von 

 der Vena jugularis nach außen zum Sternocleidomastoideus zieht. 

 Es kreuzt demnach der Nervus accessorius beim Menschen die Vena 

 jugularis in 662/3 Proz. an der ventralen, in SSYs Proz. an der dorsalen 

 Seite, 



