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Vom Hauptausführgang aber zweigte sich ein Nebengang ab, „welcher 

 in dem ringförmigen Teile von hinten nach vorn verlief, und end- 

 lich in der Nähe des Hauptganges, ohne jedoch in diesen einzumünden, 

 mit feinen Verästelungen endigte". Die Ductus choledochus und pan- 

 creaticus münden, wie die Abbildung zeigt, gemeinsam in den Darm. 



Nach Symmington (Note on a rare abnormality of the prancreas, 

 Journ. of Anatomy, Vol. 19, 1885) legten sich zwei Fortsätze des 

 oberen Teiles des Pankreaskopfes von rechts und links um das Duodenum 

 und verschmolzen auf dessen rechter Seite, wobei der Darm an dieser 

 Stelle auf ein Drittel der Weite, die er ober- und unterhalb zeigte, 

 verengt wurde. Die Drüsenausführgänge sollen sich „normal" ver- 

 halten haben; leider fehlen nähere Angaben darüber. 



Genersich (Verhandlungen des X. internationalen medizinischen 

 Kongresses in Berlin 1890, Bd. 23) sah an seinem Präparat den 

 Kopf des Pankreas, der durch einen dünnen „Hals" vom Körper ab- 

 gesetzt war, ringförmig das sehr verengte Duodenum umfassen. Der 

 Ductus choledochus mündete gemeinsam mit dem Wirsungianus, wel- 

 cher einen den Drüsenring von hinten nach vorn durchziehenden Ast 

 aufnahm. 



Sandras (Contribution a l'^tude de la topographie et de la 

 Chirurgie du pancreas, These de Lyon 1897) fand bei einem alten 

 Mann gleichfalls einen vollständigen Ring von Pankreasgewebe um 

 das Duodenum. Angaben über das Verhalten der Ausführgänge macht 

 er nicht. 



Weitere Fälle werden beschrieben von Becourt [Recherches sur 

 le pancreas, 1830; zitiert nach Schirmer ^)], Moyse [Etude historique 

 et critique sur le pancreas, 1852; zitiert nach Schirmer ^)] und Tacher 

 [Medical Record, 1893 ; zitiert nach Poirier-)]. Bei dem letztgenannten 

 Fall wird außer der Verengerung des Duodenum über ein unterhalb 

 dieses Darmabschnittes befindliches Nebenpankreas berichtet. 



Das vorliegende Präparat entstammt der Leiche eines alten 

 Mannes, dessen Baucheingeweide mit Ausnahme eines Bruches (Hernia 

 obturatoria) und des sogleich zu beschreibenden Duodenaldivertikels 

 nichts Besonderes darboten. Auch das Pankreas ist in bezug auf Körper 

 und Schwanz bei äußerer Betrachtung durchaus normal ; dagegen um- 

 gibt der sogenannte Kopf in Gestalt eines vollständigen Ringes die Pars 

 descendens duodeni, welche an der von Drüsensubstanz überlagerten 

 Partie eine leichte Einschnürung erkennen läßt. Dicht oberhalb dieser 



1) M. Schirmer, Beitrag zur Geschichte und Anatomie des Pankreas. 

 Inaug.-Diss. Basel, 1893, p. 50. 



2) P. PoiRiER, Traite d'anatomie humaine, T. 4g, 1900, p. 818. 



