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Credo inutile entrare nello esame di quistioni teoriche, limitandomi 

 ad osservare i fatti; e questi dimostrano che nell'uomo non abbiamo 

 costante e completo il sistema ritenuto propagatore delF eccitazione 

 cardiaca, come esiste in altri mammiferi. Sono scarsi per il cuore umano 

 gli esperimenti che i fisiologi hanno fatto su cuori asportati di mammi- 

 feri e sottoposti alia circolazione artificiale, i quali esperimenti pro- 

 verebbero come per lesione del fascio vi sia dissociazione tra le con- 

 trazioni dei ventricoli e quelle dei seni, benche altri osservatori affermino 

 che, avendo interrotta la continuita del fascio, hanno trovato normale 

 il ritmo del cuore. Ci sono pero per Tuomo osservazioni di anatomia 

 patologica, non sempre concordi, le quali constaterebbero alterazioni 

 macroscopiche e microscopiche del fascio in casi di morti con sindrome 

 di Adams- Stokes. Nei casi di mancanza assoluta di f. a. v. non saprei 

 come interpretare i fatti rilevati dalla fisiologia e dall' anatomia pato- 

 logica, a meno che non ci sia discordanza sulle osservazioni anatomiche 

 che si fanno sul fascio. II fascio di cui io parlo e che credo sara il 

 f. a. V. di cui parlano molti ricercatori, ha una topografia ben definita 

 e quando esiste 6 rilevabile macroscopicamente. In 50 cuori da me 

 finora studiati sistematicamente con intenti topografici e descrittivi, ho 

 cercato e preparato il fascio cogli usuali strumenti da dissezione e non 

 mi sono mai giovato dello esame microscopico per metterlo in rilievo. 

 Non mi sono servito di metodi di macerazione perche non sono ne- 

 cessarii essendo per la ricerca piü idonei i tessuti senza alcun tratta- 

 mento ; ho fatto qualche tentativo di macerazione (Mac Callum) ed ho 

 visto che intralciava la ricerca per la colorazione bruna, uniforme e 

 trasparente che assumevano le fibre muscolari ; non feci ulterior! tenta- 

 tivi, non avendo avuto la fortuna che ebbe il Retzer di distaccare, 

 dopo macerazione, i seni dai ventricoli e trovare isolato il f. a. v. 



Aperti i ventricoli e i seni del cuore, guardavo per trasparenza 

 nella porzione del setto compresa tra quella interatriale e quella inter- 

 ventricolare e facilmente vedevo la porzione membranacea del setto, 

 che si presenta subito trasparente e priva di fibre muscolari. Scollavo 

 le due lamine endocardiche in quel punto addossate con interposizione 

 di connettivo, e alia base di detta porzione fibrosa e al di sopra di un 

 cordone fibroso sul quale ai due lati s'inseriscono le fibre muscolari 

 dei ventricoli, ricercavo il fascio. Quando esso c' e si presenta subito 

 nel fondo di una specie di tasca, sotto forma di un cordoncino musco- 

 lare, diretto dallo indietro in avanti, conservando perfettamente la 

 direzione del setto cardiaco. Torna opportuno qui esporre i risultati 

 delle mie osservazioni. 



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