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In unserem Falle blieb das Proctodeum ohne weitere Vertiefung, 

 und so verblieb das Rectum blind (Atresia ani). Der Sinus urogeni- 

 talis dagegen trat wegen der Nichtbildung der Glans penis nicht in 

 die unterhalb verlaufende Falte über, sondern blieb blind; infolge der 

 Atresie dieser beiden Kanäle und vor allem des Sinus urogenitalis er- 

 folgte nach der Trennung der Kloake eine Erweiterung des Rectum 

 und der Harnblase durch Ansammlung des einfließenden Harns. Folge 

 der Vergrößerung der Blase und ihres Vordringens zum Genital- 

 höckerchen war ihre Loslösung vom Urachus und Trennung der Ge- 

 nitalkanäle, deshalb die Atrophie der äußeren Genitalorgane, und als 

 Folge Nichtbildung des Penis. Andererseits erfolgte aus der ver- 

 größerten Masse der Harnblase ein Vordringen derselben mit dem 

 Sinus urogenitalis zum Genitalhöcker, und da auch das Rectum blind 

 und fest an die Haut angegliedert war, wurde auch dieses mitgezogen, 

 und somit bewegte sich der ganze Tumor, vergrößert durch das An- 

 wachsen seines Inhaltes, zwischen den in Bildung befindlichen Schenkeln 

 des Embryo, 



In der späteren Embryonalepoche bildet sich, wie bekannt, 

 zwischen dem äußeren Genitalorgane und dem Rectum das Perineum, 

 welches zur Stütze die Beckenknochen hat. Hier war wegen der an- 

 fänglichen Ausdehnung der Blase und des Rectum die Bildung der 

 Beckenknochen (s. oben) nicht möglich, ebensowenig die des Perineum. 

 Infolge der Nichtbildung dieser Teile und des mit ihnen fehlenden 

 Perineum wuchs die Blase bei fortwährender Harnfüllung ins Monströse 

 an, und, das Rectum mit sich ziehend, bildete sich ein solcher mon- 

 ströser Tumor. Die beschriebene Urethra, aus dem unteren Teile des 

 Sinus urogenitalis entstanden, schloß sich in die Wandung der Haut ein, 

 unter dem Drucke der Blase, und öfl^nete sich später in eine an der 

 äußeren Mündung befindliche Klappe, ein zerrissenes Ueberbleibsel 

 der Kloakenmembran. Die in der Mitte des Tumors erscheinende 

 Naht ist auf die Kloakenmembran zu beziehen, die Kavität zwischen 

 Rectum und Blase eine monströse Vergrößerung des anfänglichen 

 Cöloms. 



Literatur. 



1) Bard, Teratologie. 



2) Bazy, Obliteration de l'urethre par une valvule congenitale en forme 

 de diaphragrae. Bull, et Mem. de la Soc. de Chir., T. 29, 1903. 



3) Brinon, Des Hydronephroses congenitales et des dilatations con- 

 genitales de l'uretre. These de Paris, 1896. 



4) Dklore et CoTTE, Des gros kystes de l'ouraque. Rev. de Chir., 

 1906, T. 1. 



