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auf die Eiweißarmut der Flüssigkeit hin, die (nach O. Brieger, 1. c. 

 p. 273) schon Schiefferdecker erkannt hat^). 



Während normalerweise die Keimzentren der Lyraphfollikel sich 

 von dem Epithel abgewandt finden, tritft man sie bei solchen chronisch 

 geschwollener Tonsillen in der Nähe des Epithels, die Zone der aus- 

 gebildeten kleinen Lymphocyten dagegen in der Tiefe des Organes, den 

 Krypten zugewandt. Daher kommt es, daß die erweiterten Saftbahnen 

 des Epithels in diesen Fällen oft in großen Bezirken fast oder ganz 

 frei von Lymphzellen angetroffen werden — also nicht durch die aktive 

 Durchwanderung oder durch das passive Durchgeschobenwerden dieser 

 Zellen entstanden sein können. Sie können ihre Entstehung nur von 

 der Unterlage aus in sie eindringenden Flüssigkeiten verdanken. Das 

 Vorhandensein eines derartigen Stromes sieht man auch schön daran, 

 daß, wenn bei der Operation durch Einstiche Blutungen unter dem 

 Epithel an geeigneten Stellen entstehen, dann die intraepithelialen 

 Bahnen mit roten Blutkörperchen gefüllt werden. 



Daß das subepitheliale Lymphgefäßsystem der Tonsille nicht 

 lediglich aus geschlossenen Bahnen bestehen kann, ergibt sich schon 

 aus der nachgewiesenen Aufnahme auf die Oberfläche gebrachter feiner 

 Pulver in die tieferen Zonen des Organes. An vielen Stellen lassen 

 sich aber auch an den geschwollenen Mandeln die Saftbahnen von 

 den Lücken zwischen den basalen Epithelzellen aus bis in die Keim- 

 zentren unschwer verfolgen. Damit sind auch die Wege aufgezeigt, 

 die der Säftestrom nimmt, bevor er ans Epithel gelangt; sicherlich 

 gelangen die Stoffe von der Oberfläche auch auf den gleichen Bahnen 

 in die Tiefe. 



Bei den chronisch geschwollenen Tonsillen ^) findet man, natürlich 

 in wechselndem Maße, die Zugänge zu den Faltengruben der Mandeln 



1) Durch die Leukine E,. Schneiders (Ueber die bakterizide und 

 hämolytische Wirksamkeit der Leukocyten- und Plättchenstoffe, sowie 

 der Oedem- und Gefäßlymphe; in: München, med. Wochenschr., 1908, 

 No. 10), die in eiweißarmer Flüssigkeit, am besten in 5-proz. Serum- 

 lösung von den Leukocyten abgeschieden werden, erlangt dies besonderes 

 Interesse. Daß die Leukine aus polymorphkernigen Leukocyten erhalten 

 wurden, schließt nicht aus, daß sie auch von Lymphocyten gebildet 

 werden könnten. Den Hinweis auf die Leukine Schneiders verdanke 

 ich Herrn Dr. Er. Toenniessen. 



2) Ich möchte betonen, daß ich nicht die zerklüfteten, zu rascher, 

 starker Pfropfbildung neigenden relativ kleinen, ev. schon atrophierenden, 

 chronisch entzündeten Mandeln im Auge habe. 



