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auch die Synovialfalten können durch pathologische Wucherungen ver- 

 ändert werden bei degenerativen Processen des Gelenl^es, nur hat das 

 nichts mit normalen Verhältnissen zu thun. Daß Flüssigkeit wirklich 

 als Zwischeulage vorkommen kann, beweisen z. B. das untere Hinter- 

 hauptsgelenk und das Knöchelgelenk (Artic. talo-cruralis). — Im Dreh- 

 wirbelgelenke (Art. atlanto-epistrophica) sind bei verticaler Lage des 

 Kopfes die Gelenkflächen so incougruent, daß zwischen ihnen eine 

 große flüssige Zwischenschicht gelagert ist. Man kann diese Schicht 

 gut messen, wenn man einen frischen Kopf einfrieren läßt, so wird 

 der flüssige Meniscus zu einem festen, dessen Dicke 4,5 mm erreicht 

 [Syrsky^)]. Man kann diesen Menisk auch künstlich erzeugen, wenn 

 man an einem frischen Kopf die Flüssigkeit aus der Kapsel des Ge- 

 lenkes entfernt und das Gelenk bei verticaler Lage des Kopfes mit 

 Wachs- oder Gipsmasse ausfüllt. Sobald der Kopf nach unten und 

 mit dem Gesichte nach innen geneigt wird, dann ist die Flüssigkeit 

 zwischen der breiten Kapsel und der unteren Gelenkfläche gelagert. 

 Bei verticaler Lage des Kopfes ist durch diese flüssige Zwischenlage 

 die Reihe der Gelenkfortsätze unterbrochen und dadurch das Hinter- 

 hauptgelenk isolirt und die mit dem Geben verbundenen Stöße und 

 Erschütterungen gemindert. Ebenso erweist es sich auch bei der 

 Untersuchung des Kuöchelgelenkes (Art. talo-cruralis). Die Oberfläche 

 des Sprungbeines erweist sich im vorderen Teile der hyperboloiden 

 Fläche der Pfanne entsprechend, während im hinteren Teile die Fläche 

 des Sprungbeines enger wird und in einen Abschnitt einer Kugelfläche 

 übergeht mit einem Radius von 18 mm [Jatschmonin '^)J ; die Fläche 

 dieses Hinterteils ist der Pfanne incongrueut. Sobald die Spitze des j 

 Fußes nach oben gerichtet ist, erweist sich der vordere breite Teil j 

 der Gelenkfläche des Sprungbeines genau an die Fläche der Pfanne | 

 angedrückt; die unteren Enden der Unterschenkelknochen sind hierbei 

 von einander auf 2 — 3 mm entfernt, und zwischen ihnen ist Synovial- 

 flüssigkeit gelagert. Wird die Spitze des Fußes nach unten gerichtet, 

 so lagert sich diese Flüssigkeit zwischen den hinteren engeren Teil || 

 der Sprungbeinfläche und den Teil der Pfanne, der dieser Fläche 

 nicht entspricht. Diese flüssige Zwischenlage kann man am gefrorenen 

 Präparate als festen Menisk erhalten und seine Dicke messen, sie ist 

 2 — 3 mm. An diesen Beispielen kann man genau und bestimmt sich 

 von der Existenz der flüssigen Menisken überzeugen. 



1) C. SvESKY, Ueber den Mechanismus des Hinterhaiiptgelenkes 

 und die Muskeln, die dieses Gelenk umgeben, St. Petersburg 1885, 

 p. 45. (Russisch.) 



2) Jatschmonin, Ueber den Mechanismus des Fußgelenkes, St. 

 Petersburg 1883, p. 26. (Russisch.) 



