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mehrfach die Beobachtung gemacht worden, daß sich die Schamfugeu- 

 spalte bei jeder Wehe erweiterte. Bei Schwangeren und bei Wöch- 

 nerinnen wprde von vielen Autoren, von Bertin, Duverney, Humphry, 

 Hunter, Louis, Morgagni, Morris, Otto, Sandifort, Smellie u. A., 

 eine vermehrte, zum Teil sogar sehr auffällige Beweglichkeit der Schara- 

 fuge festgestellt, die bei einzelnen Frauen geradezu das Gehen un- 

 möglich gemacht haben soll. 



Ueber die Gründe dieser Erscheinungen möchte ich Folgendes 

 sagen: Das Auseinanderweichen der Schambeine bei der Geburt 

 ist natürlich durch den Druck des von den Wehen ins Becken 

 hineingepreßten Kindskopfes zu erklären. Dieser Druck kann bei 

 schweren Geburten sogar zu Zerreißungen im Faserknorpel, also zu 

 acuter Höhlenbildung oder -Erweiterung führen. 



Der Grund für die größere Beweglichkeit und die Aufquellung 

 der Schamfuge in der Schwangerschaft wurde von Fabricius 

 AB Aquapendente in einer Durch tränkung der Bänder mit Amnios- 

 fiüssigkeit (!) gesucht, von Anderen im Druck des wachsenden Uterus. 

 Von einer directen Druckwirkung des Uterus kann natürlich keine 

 Rede sein, weil das Hauptwachstum des Kindes ja über dem Becken- 

 eingang stattfindet und der Uterus bezw. der Kopf erst bei Beginn 

 der Geburt gegen die Schamfuge andrängt. Der Uterus kann höchstens 

 indirect dadurch, daß er sich (unter anderem) auch auf den Becken- 

 inhalt stützt, auf das Becken auseinandertreibend wirken. Die meisten 

 modernen Autoren, soweit sie die besprochenen Veränderungen der 

 Schamfuge anerkennen, glauben, daß die Zunahme der Beweglichkeit 

 bezw. die Auflockerung und Aufquellung der Knorpel und Bänder des 

 Beckens auf der Blutüberfüllung des ganzen Beckens in der Schwanger- 

 schaft beruhe. Ob durch die Blutfülle wirklich die Schamfuge ge- 

 lockert und die Höhle vergrößert wird, mag dahingestellt bleiben. 

 Wohl steht aber mit der Blutfülle des Beckens die Thatsache in Zu- 

 sammenhang, daß man in der Symphysenhöhle Schwangerer blutig- 

 flüssigen Inhalt findet, wie schon Luschka angab und wir bestätigen 

 konnten. Die Annahme der Autoren (namentlich Aeby's und Henle's), 

 daß auch die periodische Blutüberfüllung des Beckens bei der Men- 

 struation die Schamfuge lockere und die Knorpeleinschmelzung, also die 

 Höhlenbildung in der Schamfuge begünstige, ist zwar nicht unbedingt 

 von der Hand zu weisen, doch spricht der von Zulauf berichtete Fall 

 (22-jährige Menstruirende — kleine, trockene Höhle!) eher dagegen. 

 Wenn aber auch die Frauen im Allgemeinen einen größeren Höhlen- 

 index haben als die Männer, so kommen doch, wie seit alter Zeit 



