708 ALDO FABRIS 



proliferazioni nella parete dei vasa vasorum, che possono con- 

 durre alla loro obliterazione, sebbene anche nelle ultime fasi 

 del processo si trovino dei vasi con lume pervio quantunque 

 ristretto. Per questa alterazione vascolare devono insorgere 

 dei disordini nutritivi nella parete aortica, aventi per conse- 

 guenza una più meno intensa necrosi dei tessuti. Nelle parti 

 necrotiche emigrano dei leucociti, che unitamente agli elementi 

 fissi proliferati, vengono a formare delle piccole infiltrazioni cir- 

 coscritte, le quali possono venir considerate come minuscole neo- 

 formazioni gommose. Dopo un certo tempo l'infiltrato si trasforma 

 in un tessuto di granulazione, da cui si origina del connettivo, 

 da prima ricco di nuclei, dei quali viene successivamente im- 

 poverendosi. 



In alcuni punti notò la mortificazione e la scomposizione 

 delle parti centrali dell'infiltrazione, fatto a cui B. annette una 

 grande importanza, quale comprova della natura luetica della 

 malattia. Quando nelle fasi ulteriori succedono nel connettivo 

 dei processi di sclerosi, viene a determinarsi una trazione sulle 

 parti vicine della media ancora abbastanza integre e ne risul- 

 tano degli infossamenti già accennati nel reperto macroscopico. 



B. dai risultati delle sue ricerche viene alla conclusione, 

 che nell'aorta esiste una infiammazione della media, rappresen- 

 tata da infiltrazioni parvicellulari circoscritte, che poi si trasfor- 

 mano in un connettivo scarsamente provvisto di nuclei. La par- 

 tecipazione dell'intima è secondaria e consiste in un ispessimento 

 parziale autoctono o pure viene ad essere invasa successivamente 

 dal tessuto cicatriziale della media. L'avventizia presenta pure 

 qua e là delle infiltrazioni parvicellulari con neoformazione 

 connettiva che non ha però tendenza alla sclerosi. Poiché tale 

 processo patologico dell'aorta è stato osservato solo in persone 

 sifilitiche e poiché nelle sue manifestazioni e nel suo decorso 

 ha grande analogia con certe forme di flogosi luetica, B. ritiene 

 lo si debba considerare come una nuova forma di infiamma- 

 zione specifica sifilitica. Date le alterazioni da questa prodotte 

 e la facile concomitanza degli aneurismi aortici, è assai proba- 

 bile che essa sia la causa efficiente degli aneurismi aortici nei 

 sifilitici. 



Non ostante le pregevoli osservazioni che abbiamo citato, 

 ancor oggi è discussa l'influenza diretta specifica della sifilide 



