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ventizia su questo punto di confine è pure notevolmente infiltrata e l'in- 

 filtrazione sta in rapporto con un tessuto di nuova formazione occu- 

 pante questa zona. Tale tessuto di granulazione proviene dal connettivo 

 periaortico e dall'avventizia dove lo troviamo bene ed abbondantemente 

 sviluppato. Di qua esso viene ad invadere e ad occupare il posto della 

 tonaca media ed arriva fino al limite estremo dell'intima. In tal modo 

 viene a distruggere ed a sostituire completamente la parete arteriosa, di 

 cui non resta che qualche traccia sotto forma di piccole isole di sostanza 

 elastica in evidente metamorfosi regressiva. 



Tali residui appaiono colorati diS^usamente in hleu con il metodo 

 di Weigert, hanno un aspetto omogeneo senza la disposizione lamellare 

 che troviamo nell'aorta normale. In altri punti troviamo qualche fibra 

 isolata ed in via di disfacimento granulare. Il granuloma mostrasi ab- 

 bastanza ricco di vasi, che sono evidentemente neoformati data la tenuità 

 delle loro pareti in rapporto con il calibro talora abbastanza ampio. 

 Abbondano per lo più gli elementi fissi con nuclei ovali ed abbondante 

 citoi^lasma, qua e là si rinvengono gruppi di linfociti nonché leucociti 

 a nucleo polimorfo, questi ultimi però non mai in grande quantità. 



In tale connettivo giovane non si rinvennero che raramente degli 

 elementi giganteschi, e qualche cellula con due o tre nuclei. Spesso i 

 fibroblasti seguono la direzione dei vasi neoformati e formano delle 

 spesse infiltrazioni attorno ai medesimi. In questa parte, che segna il 

 limite del sacco con l'aorta, il connettivo neoformato è costituito pre- 

 valentemente da elementi cellulari con poca sostanza intercellulare. Di 

 mano in mano che ci allontaniamo da questo confine, il connettivo che 

 sostituisce la parete aortica ha assunto un aspetto più fibroso ed in 

 qualche punto cicatriziale. 



Tale processo di sclerosi non è uniforme, ma saltuario, poiché qua 

 e là compaiono delle zone dove l'elemento cellulare è in grande preva- 

 lenza sull'elemento fibroso. Lungo tutta la parete del sacco si trova 

 qualche raro residuo di sostanza elastica, e blocchi di pigmento giallo 

 che attestano l'esistenza di piccole emorragie avvenute nello spessore 

 della parete. Il tessuto, che ha così notevolmente trasformato la parete 

 aortica, si trova spesso in rapporto con infiltrazioni circoscritte o diffuse 

 del tessuto periaortico, in cui oltre a processi di sclerosi si nota la fre- 

 quente comparsa di focolai d'infiltrazione linfocitica. 



Caso IL — F. Giovanni, d'anni 36, falegname, morto il 15 gennaio 1902 

 (Osped. S. Giovanni, divisione medica del Dott. Mercandino). — 

 L'autopsia fu eseguita il giorno 16 gennaio. 



Diagnosi clinica. — Polmonite, cardiopatia, aortite. — A 15 anni 

 soffrì di reumatismo articolare, a 23 contrasse infezione sifilitica. 



