TRÉPANATION 253 



sion cupuliforme. Tout autour les circonvolutions semblent 

 saines. Le petit foyer de ramollissement cortical ayant été 

 découvert et très prudemment nettoyé, je m'arrête et refer- 

 me la dure-mère à l'aide de cat-gutt, sauf au niveau de ce 

 point. Je laisse une mèche de gaze stérilisée qui va jus- 

 qu'aux abords du tissu malade et suture rapidement la 

 peau. Pansement stérilisé, légèrement compressif. 



Au réveil, l'opéré ne remue pas plus ses membres gau- 

 ches qu'avant l'opération. 



Les suites opératoires ne présentèrent, au point de vue 

 local, aucun incident. Pas d'écoulement appréciable de li- 

 quide céphalo-rachidien. 



Au point de vue de l'hémiplégie gauche, nous recevions 

 le 24 octobre, c'est-à-dire 9 jours après l'opération, une 

 lettre du médecin traitant nous annonçant que la paralysie 

 tend à disparaître, que la contraction du quadriceps est 

 très appréciable, que l'opéré fait quelques mouvements du 

 membre inférieur gauche. 



Le 3 décembre (50 jours après l'intervention), l'hémiplé- 

 gie tend de plus en plus à disparaître; le malade, sans 

 avoir suivi aucun traitement médical, remue maintenant 

 très bien le bras et la jambe. Il commence à rester assis 

 dans son lit ; seulement il est survenu de temps en temps 

 des crises épileptiformes intéressant le bras et la jambe 

 gauches ; le blessé ne perd pas connaissance au moment 

 de ces crises ; elles se traduisent par des mouvements sac- 

 cadés de 3 à 5 minutes de durée environ, et semblent s'es- 

 pacer de plus en plus. 



Fin décembre et janvier 1903, fièvre typhoïde qui re- 

 tarde les progrès de la guérison. 



Je reçois des nouvelles le 4 mars 1903. Notre homme 

 marche avec un peu d'aide depuis trois semaines, et depuis 

 ce temps au moins, n'a plus de crises jacksonniennes, il se 

 sert bien aussi de son bras gauche malade. 



