202 SUR LES MESURES PRISES A NEW-YORK 
nistère divisé en plusieurs sections: maladies contagieu- 
ses, épidémies, tuberculose, vaccine, laboratoire de bac- 
tériologie, dipensaire, etc. 
L'établissement occupe le coin de la 55° rue et de la 
6° avenue. : 
Je me bornerai à résumer, dans cette note, ce qui a 
été fait pour lutter contre la tuberculose. 
M. le professeur Hermann Biggs, médecin chef du Dé- 
partèment de la santé, a joué, dans cette lutte, le princi- 
pal rôle. 
Dès l’année 1887, peu après la découverte de Koch, il 
fait élaborer un règlement dont la mesure capitale devait 
être la déclaration obligatoire et l'enregistrement de tous 
les cas de cette maladie, les renseignements contenus 
dans les rapports des médecins étant strictement confiden- 
tiels, et cette déclaration des cas de tuberculose n’entrai- 
nant aucune action de la part des autorités sanitaires. 
L'opposition qu'une mesure aussi radicale eût suscitée 
dans le public et parmi les médecins, força le Départe- 
ment à se contenter tout d’abord, dans la pratique, d’une 
déclaration mi-partie volontaire, mi-parte obligatoire : les 
établissements publics eurent l'ordre de déclarer les cas 
dont ils avaient la surveillance ; les médecins civils étaient 
seulement invités à faire de même pour les malades tuber- 
culeux de leur clientèle privée. 
En même temps, à l’aide de circulaires répandues dans 
le public par l'intermédiaire d'institutions charitables, des 
syndicats ouvriers, et par des communications répétées à 
la presse, le Département s’efforçait d'éclairer toutes les 
classes de la population sur la nature de la tuberculose et 
sur les moyens propres à en prévenir la contagion. 
Voici la traduction des principaux articles d'une de ces 
circulaires : j 
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