KICKKCUE SPKRIMKNTAI.I Sn.I.A TOSvSICITÀ URL SANUUE, ECC. TiftO 



iionieni di coma e analoghi al complesso shifowatico di Kus.^inuiil. 

 L' insorgere del conni in simili circtìstanze venne per la prima 

 volta osservato da Miiller (23) e confermato poi in scala assai 

 più vasta da Senator (24) e da Riess (25). Anzi Senator non esita 

 a dichiarare che " all' infuori del diabete, l'anemia perniciosa 

 gli sembra essere la malattia nella quale questo coma interviene 

 con maggiore frequenza ,. E per rispetto alla causa che la 

 sostiene, afferma " non potersi considerare i fenomeni coniato.si 

 come conseguenza dell' anemia : ma piuttosto come effetto di 

 una intossicazione legata alla medesima ,. Per altra parte, come 

 è noto, questo coma è analogo a quello che si osserva negli 

 ultimi stadii del diabete, del cancro e che è riferibile ad una 

 specie di intossicazione. 



Le ricerche di Klemperer e di H. Miiller hanno dimo- 

 strato molto probabile nei cancerosi la presenza di un veleno 

 che circolando nel sangue di questi ammalati provoca la distru- 

 zione della albumina, ed in alcuni casi produsse il coma a cui si 

 è accennato. Ma se si paragonano le alterazioni del ricambio 

 riscontrate nei cancerosi dagli autori precedenti e quelle osser- 

 vate nelle forme gravi di anemia perniciosa, vi si trovano molti 

 punti di contatto: cosicché se nel primo caso Klemperer potè 

 indurne trovarsi nel sangue un veleno, la stessa deduzione ap- 

 pare a priori anche verosimile per l'anemia perniciosa. Infatti 

 le ricerche di Klemperer e di Muller hanno messo in sodo che 

 circa nei ^U dei casi di carcinomatosi si ha una aumentata di- 

 struzione dell'albumina. 



Per l'anemia perniciosa non si posseggono ancora ricerche 

 molto numerose ; ma le osservazioni di Eichhorst (26), quelle 

 di V. Noorden (27) e Striimpell (28) la peptonuria (Grocco, De- 

 voto) ed il fatto generalmente constatato della diminuita alca- 

 linità del sangue in questi casi (v. Fakch, Peiper, Kraus, Rumpf, 

 Drouin, Griiber) dimostrano un aumento nella distruzione del- 

 l'albumina durante il periodo piìi grave dell'anemia. Ora. secondo 

 rileva V. Noorden (29) è * inammissibile l'ipotesi che l'anemia 

 per se .stessa sia la causa della distruzione patologica dell'al- 

 bumina: dimodoché si deve ritenere piii verosimile entrambe 

 dipendano da un'altra causa ,: e probabilmente, secondo il con- 

 cetto espresso dallo stesso autore, questo aumento nella distru- 

 zione dell'albumina dipende da disturbi che accompagnano l'ano- 



