SULLA PARTECIPAZIONE DEGLI ENDOTELI!, ECC. 885 



spesso macchie eccliimoticho e stravasi di sangue nello spazio 

 subdurale. Nelle meningiti prevalentemente sierose (edema in- 

 fiammatorio acuto) si accompagna all'iperemia una imbibizione 

 sierosa leucocitaria delle vie linfatiche del sistema meningeale; 

 lo spazio subdurale, le trame del tessuto aracnoidale, le guaine 

 perivascolari e gli spazi pericerebrali appaiono più distesi e oc- 

 cupati da molti leucociti polinucleati, fra cui vedonsi numerosi 

 diplococchi. — Xel lume dei vasi della Dura e della Pia se ne 

 vedono pure moltissimi in mezzo a leucociti polinucleati e mo- 

 nonucleati. e talora a fibrille di fibrina. Gli endotelii delle vie lin- 

 fatiche sembrano comportarsi indifferentemente o reagire pochis- 

 simo in queste infiammazioni molto recenti. — Si presentano in 

 generale molto spiccati, alcuni si desquamano e appaiono rigonfi, 

 globosi, in mezzo ai leucociti: oppure vengono mascherati da 

 questi e dalla fibrina, in quelle meningiti a carattere spiccata- 

 mente fibrinoso. Quanto più abbondanti sono i globuli di pus accu- 

 mulatisi in seguito all'infezione diplococcica, tanto più rari appa- 

 iono gli elementi endoteliali. Xondimeno specialmente nelle parti 

 periferiche dell'essudato si possono ancora distinguere alcuni en- 

 doteli a contorno globoso o irregolare con espansioni protoplas- 

 matiche, talvolta carichi di granuli di pigmento o di grasso e 

 contenenti qualche leucocito. Nelle meningiti fibrinose lo spazio 

 subdurale appare disteso da un fitto intreccio di fibrille, fra le quali 

 sono inclusi moltissimi leucociti polinucleati, e soltanto qualche 

 rara cellula endoteliale alterata. Il processo flogistico si svolge 

 più intenso negli involucri superficiali del cervello, ma si diffonde 

 però rapidamente anche nelle parti interne di esso lungo i prolun- 

 gamenti cerebrali della Pia, perdendo in intensità mano mano che 

 si approfonda. Infatti si osserva che mentre nella porzione alta dei 

 setti il mantello dei vasi è rivestito da accumuli di fibrina e di 

 leucociti polinucleati, non appare fibrina invece nelle porzioni più 

 interne, dove sono meno addensati i leucociti polinucleati, appaiono 

 molto distinte le cellule endoteliali perivasali , e nel lume dei 

 vasi prevalgono leucociti mononucleati. Impiegando delle colture 

 attenuate della varietà di diplococco fibrinogena ho potuto talora 

 evitare la morte dell'animale e ottenere una forma di meningite 

 diplococcica più leggiera, in cui l'essudato era meno abbondante 

 ma più denso. Cosi pure attenuando colture di diplococco ede- 

 matogeno in modo da ritardare il processo infiammatorio , ho 



