B. 4. Plasmodium vivax. 133 
flüssen. Die Wirksamkeit des Chinins gegenüber der Malaria ist em- 
pirisch ja schon sehr lange bekannt; wurde diese Kenntnis doch nach 
der Entdeckung Amerikas von den Indianern den Europäern übermittelt. 
Erst neuerdings konnte festgestellt werden, daß die Chininwirkung auf 
einer direkten Schädigung der Malariaparasiten durch das im Blute 
kreisende Chinin beruht und daß wir imstande sind, mit Hilfe von 
Chinin die Schizonten überhaupt abzutöten, wenn wir dieses zu ge- 
eigneter Zeit (kurz vor dem zu erwartenden neuen Fieberanfall, da die 
jungen Schizonten am wirksamsten durch das Chinin beeinflußt werden) 
und in- geeigneter Menge verabreichen. Diese Schädigung übt das 
Chinin aber nur auf die Schizonten aus, deren Plasmakörper unter 
seinem Einfluß eigenartige, sehr stark zerschlissene Formen annimmt; 
die Makrogametocyten werden durch das Chinin in sehr viel geringerem 
und zum großen Teil überhaupt nicht merklichem Grade beeinflußt. 
Die langlebigen, im Blute verbleibenden Makrogametocyten können 
unter Umständen den Ausgangspunkt für das Einsetzen einer neuen 
Vermehrungsperiode bilden und hierdurch monatelang nach dem 
scheinbaren Erlöschen der Malariakrankheit zum Auftreten eines 
Rückfalls derselben Anlaß geben. Es tritt dies namentlich dann 
ein, wenn der Körper des betreffenden Menschen durch irgendwelche 
Einflüsse eine Schwächung erfahren hat, z. B. durch eine Erkältung 
oder durch Ueberanstrengung. Eine derartige Schwächung des Wirtes 
übt offenbar einen Reiz aus auf den Makrogametocyten, der eigen- 
artige, äußerlich unter dem Bilde einer inäqualen Kernteilung ver- 
laufende Veränderungen des Kernapparates durchmacht und sich 
hierdurch unter Verlust der Geschlechtsmerkmale zu einer vermeh- 
rungsfähigen Form rückbildet, die Lüme (1906) wegen ihrer Aehn- 
lichkeit mit dem Schizonten als „Gametoschizont“ bezeichnet hat. 
Die multiple Teilung erfolgt dann in ganz entsprechender Weise wie 
bei der gewöhnlichen Schizogonie, nur daß ein größerer, auch einen 
Teil des ursprünglichen Makrogametocytenkernes enthaltender Rest- 
körper übrig bleibt (Fig. 157, 13c—17c). Die Makrogametocyten 
stellen also auf Grund ihrer Langlebigkeit und ihrer Fähigkeit, sich 
zu einer vermehrungsfähigen Form rückzubilden, die Dauer- oder 
Latenzformen des Malariaparasiten dar. 
Ihrer eigentlichen (geschlechtlichen) Bedeutung können die 
(sametocyten aber nur dann nachkommen, wenn sie mit dem sie ent- 
haltenden Blutstropfen in den Darm einer Stechmücke aus der Gat- 
tung Anopheles gelangen. Die Entwickelung der Malariaparasiten 
ist also mit einem Wirtswechsel verbunden. 
Die Weiterentwickelung der Gametocyten der menschlichen Malaria- 
parasiten kann in verschiedenen Anophelesarten erfolgen, die dann die 
Infektion auch wieder auf andere Menschen zu übertragen vermögen. 
Sie 'erfolgt aber nur in Anopheles, nicht in Culex, während das ver- 
wandte Proteosoma der Vögel umgekehrt von Culex und nicht von An- 
opheles übertragen wird. In Europa ist die verbreitetste Anophelesart 
und demzufolge auch der wichtigste Malariaüberträger Anoph. maculi- 
pennis Meıe. (Fig. 138). 
Im Mitteldarm [von Anopheles erfolgt zunächst die Reifung 
der Gametocyten, während die gleichzeitig von der Mücke auf- 
genommenen Schizonten mit dem Blute verdaut werden. Die Reifungs- 
