150 VERS ET CRUSTACÉS 



nombreux Nécatois implantés sur toute la surface de l'intestin grêle, 

 et comme seule lésion une inflammation intestinale avec mucosités san- 

 guinolentes ; un second sujet est mort au bout de 37 jours après avoir 

 reçu une culture âgée de 55 jours. 



Les larves cultivées par l'auteur ne semblent pas pénétrer par la 

 peau. 



Ankyi.ostomiase. — L'ankylostome duodénal (Ankylostomum diiode- 

 nale Ddbiini) et le Necator americanus Stiles, appelés encore Uncinaires, 

 déterminent chez l'homme une affection grave qui prend les différents 

 noms d'Anémie des mineurs, Anémie des tunnels, des tuiliei'S, de Chlo- 

 rose d'Egypte, d'Undnariose, de Cachexie aqueuse..., suivant les régions 

 nombreuses et diverses oii elle sévit. 



Elle se manifeste par une anémie pernicieuse progressive, à évolu- 

 tion lente, durant des années, et qui s'accompagne de troubles gastro- 

 intestinaux très marqués, d'où les noms populaires de mal de cœur, de 

 mal d'estomac que lui donnent les nègres des Antiles, et qu'ils emploient 

 également à propos de la lombricose. 



Les épidémies qui ont sévi sur les ouvriers travaillant au percement 

 du Gothard et du Simplon ont été étudiées par Perroncito. 



Comme les Cestodes qui produisent des anémies graves sans se 

 nourrir de sang, il est probable que les Ankylostomes ont une action toxi- 

 que propre, à laquelle s'ajoutent les lésions mécaniques qui ouvrent 

 des voies d'accès aux microbes et aux produits toxiques de l'intestin. 



Dès 1890, LussANA avait montré que les urines d'un malade anémique 

 étaient anémiantes pour le lapin, alors qu'elles n'avaient plus d'action 

 appréciable après l'expulsion des vers. 



Alessandriivi (1904), pense que les glandes cervicales élaborent 

 une toxine hémolytique que l'on peut mettre en évidence par l'expérience. 

 LcEB, de Philadelphie, a retiré des glandes céphaliques et cervicales une 

 substance anticoagulante. Calmette et Breton (i9o5) ont pu hémolyser 

 des globules rouges avec l'extrait d'Ankylostome. Luigt Preti (1908) a fait 

 les mêmes constatations. 



Noc (cité par Weinrerg) a vu que le Necator ameJ'icanus sécrète des 

 substances hémotoxiques non spécifiques et résistantes à la chaleur. 



L'ankylostomiase serait donc une anémie provoquée par les toxines 

 éliminées par les parasites et résorbées par l'organisme infesté, car l'expé- 

 rimentation donne des résultats qui sont conformes aux observations 

 cliniques. 



Symplomatologie. — L'ankylostomiase est une affection générale- 

 ment bénigne ; mais elle peut devenir grave dans les cas d'infestation 

 intense ou lorsqu'elle évolue sur un tenain affaibli. 



Dans les cas typiques, le symptôme dominant est la douleur et la 



