PATHOLOGIE DES ACCIDENTS DUS AUX POISSONS VENIMEUX 531 



La douleur est proportionnelle en intensité et en durée à la dose 

 inoculée, comme le montrent les cas des pêcheurs qui ont été piqués à 

 diverses reprises, et chez lesquels la douleur a duré depuis une demi- 

 heure jusqu'à i4 heures. 



Cartier signale trois cas de piqûre dont l'un analogue, comme inten- 

 sité, au cas cité par Ulmer, ne s'est cependant pas terminé par la mort ; 

 la guérison eut lieu huit jours après. 



Dans un second cas, la piqûre à la malléole externe gauche, amène 

 un peu d'œdème et de lymphangite de la jambe ; la guérison se produit 

 lo jours après. Dans un troisième cas, très bénin, les accidents dispa- 

 raissent en deux heures. 



Dans sa thèse, Bottard rapporte deux observations ; l'une est 

 due à un médecin qui eut l'occasion de la faire sur lui-même. Piqué à 



FiG. 222. — Trachinus Vipera ou Petite Vive. D'api-ès Day. 



l'index par Trachinus vipera, le blessé éprouve quelques minutes après 

 une douleur atroce ; en un quart d'heure, le membre enfle jusqu'au 

 coude. Un bain local phéniqué, fait disparaître la douleur et à peu près 

 le gonflement. Puis se produit une rémission de cinq jours, faisant suppo- 

 ser que le malade est guéri, au bout desquels survient un phlegmon de 

 l'index et du médius accompagné de grandes souffrances, d'accidents 

 d'auto-intoxication, de troubles gastriques et vaso-moteurs. 



Le phlegmon, aggravé par deux interventions chirurgicales succes- 

 sives, menace d'entraîner la perte des doigts touchés. Par des panse- 

 ments, le patient limite le mal à un index atrophié, en partie ankylosé, 

 et une névrite consécutive qui rend le toucher douloureux. 



L'autre observation concerne un habitant du Havre, piqué à diverses 

 reprises par une Vive : douleur, engourdissement douloureux et pro- 

 gressif du membre blessé, palpitations cardiaques, sensation de froid, 

 frisson. 



Les phénomènes observés sont plus ou moins intenses suivant le lieu 

 de la piqûre, son intensité, la saison, le venin paraissant surtout actif au 

 moment du frai. 



