166 CONSIDÉRATIONS SUR LE SERUM ANTITYPHOÏDE 



pins sévère que de raison pour le sérum antityphique. 

 Voyons ce que dit M. Chantemesse dans son article de la 

 Presse médicale du 20 novembre 1901, et ce que nous 

 avons vu. 



Tous les malades de M. Chantemesse, traités avant le 

 10' jour ont guéri. 8 sont morts dans des conditions telles 

 que le sérum ne pouvait les sauver. Nos 4 malades ont été 

 traités avant le 10' jour : le 6" jour (obs. I), le 7° (obs. Il), 

 le 6* (obs. III) et le 8" (obs. IV), et cependant nous avons 

 eu deux morts (obs. II et III). 



Il est vrai que nous nous sommes trouvé en présence 

 d'une complication, d'une part, et d'autre part d'une forme 

 très grave et rapide. Mais cette complication, survenant 

 9 jours après l'inoculation, n'eût pas dû se produire, et 

 cette forme grave eût dû être atténuée, l'inoculation ayant 

 été faite le 6' jour et la mort n'étant survenue que 5 jours 

 plus tard. 



Les courbes publiées par M. Chantemesse dans la Presse 

 médicale (nov. 1901) montrent de façon évidente une défer- 

 vescence rapide et la chute du pouls. Dans 3 de nos cas 

 (obs. I, III et IV), il y a eu défervescence, mais beaucoup 

 moins nette, et encore le troisième pourrait-il être considéré 

 comme une fièvre typhoïde avortée. Ces faits sont connus 

 depuis longtemps, et M. Jaccoud, en particulier, met sous les 

 yeux, dans son traité de pathologie, des traces de tempé- 

 rature très caractérisques avec chute plus ou moins brus- 

 que de la température, du 7' au 10'' jour de la maladie. 



Nous n'avons pas constaté d'élévation notable de la tem- 

 pérature, quelques heures après l'injection du sérum. 



Deux des cas (obs. I et III) dans lesquels il y a eu défer- 

 vescence pourraient être rangés parmi ceux dont parle 

 Chantemesse, lorsqu'il enseigne que parfois riujoction inter- 

 venant au 8° jour ne suffit pas à obtenir un arrêt brusipie. 



