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cha, et finit par faire une saillie extérieure considérable, 
lors même qu'un volumineux pessaire contenait encore 
la matrice au fond d'un vagin spacieux et élargi par une 
déchirure du périnée remontant à l'époque de l’accou- 
chement. 
A l'inspection , celte paroi antérieure du vagin se pré- 
sente comme une masse arrondie, superficiellement ex- 
coriée, du volume d’une bille de billard, pendante exté- 
rieurement à la partie supérieure de la vulve. Le col de 
la matrice apparaît au-dessous, entre la tumeur et le 
périnée, 
M'e X. se plaint amérement de la gêne que lui cause 
celte masse charnue, lorsqu'elle s’excorie et s'enflamme 
sous l'influence de la chaleur du foyer qui pénètre ses 
vêlements quand elle vaque à ses occupations; elle veut 
à tout prix en être débarrassée, et déclare avoir renoncé 
à se marier et être prête à tout souffrir pour peu qu'elle 
eût l'espérance d'être guérie. C'est dans ce but qu’elle s’a- 
dressa à M. le D' Marval, qui ne vit d'autre moyen pour 
contenir la descente, que de pratiquer l'opération connue 
sous le nom d'épisioraphie et introduite dans la pratique 
chirurgicale allemande par Fricke. Appelé par mon con- 
frère à examiner le cas, je partageai pleinement sa ma- 
nière de voir sur l'opportunité d’une opération, ainsi que 
sur la préférence à accorder, dans ce cas, à la réunion 
des lèvres du vagin, plutôt qu'à l'excision ou à la cau- 
térisation d'une partie de sa muqueuse, dans le but de 
diminuer les dimensions de l'ouverture vaginale, par 
l'effet de la cicatrisation des bords de la plaie (élytrora- 
phie). Ce dernier mode d'opération restait loujours en 
réserve, dans le cas où notre opération n'aurait pas eu 
de succès. 
