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D'accord sur le mode à suivre, nous nous décidämes 
à procéder à l’avivement et à la suture du bord des gran- 
des lèvres, afin d'obtenir en avant du vagin une surface 
_obturatoire fixée par les bords, et assez résistante pour 
retenir définitivement dans la cavité vaginale la matrice 
et la paroi antérieure du vagin. 
L'opération eut lieu le 5 octobre. Après avoir introduit 
dans la vessie une sonde de gomme élastique et refoulé 
la masse au moyen d'une éponge fixée à un cordon, 
M. de Marval procéda à l’avivement en enlevant, au 
moyen d'un bistouri, une bande d'environ 3 lignes de 
largeur, au bord libre de chacune des grandes lèvres, et 
cela, à partir d'un demi-pouce au-dessous de la com- 
missure supérieure, sur une longueur de deux pouces et 
demi. L'hémorragie fut insignifiante , et nous procé- 
dâmes à la réunion en passant six fils d'une lèvre à l'au- 
tre, au moyen d’aiguilles courbes ordinaires. En serrant 
les ligatures, nous vimes avec regret que les deux bords 
de chaque surface d’avivement, au lieu de s'appliquer 
exactement sur les bords correspondants de l’autre lèvre, 
se rapprochaient de manière à ce que le contact des deux 
lambeaux n'avait lieu que sur une largeur d’une ligne 
tout au plus. 
Pour ne pas faire souffrir davantage la patiente, nous 
fixâmes plus solidement les bords supérieurs et inférieurs 
des lambeaux, au moyen de deux sutures entortillées , et 
nouâmes les fils intermédiaires, en ayant soin de laisser 
le nœud assez lâche pour permettre un plus large con- 
tact des surfaces en rapport, lorsque l’inflammation, en 
les tuméfant, aurait en quelque sorte réparé l'inconvé- 
nient signalé par l'augmentation de l'étendue des surfa- 
ces en contact. 
