RASSEN- UND GESELLSCHAFTSPROBLEME 141 



phaenotypischem Wege herbeizuführen. Was wir also auf der einen 

 Seite gewinnen, verlieren wir auf der anderen, d. h. die Disposition 

 nimmt ebenso rasch zu wie es uns gelungen ist auf dem Wege des 

 Milieus die Lebensbedingungen zu verbessern. Wir können dies auch 

 so ausdrücken: Genotypisch (konstitiitioneU) machen wir Verluste, 

 phaenotypisch gewinnen wir. Dies ist indes ein schlechter Trost, denn 

 unsere Möglichkeiten in bezug auf das Milieu sind nicht unbegrenzt, 

 aber die Verschlechterung der Konstitution kann immer weiter und in 

 rascherem Tempo, in der Tat bis zum Nullpunkt, d. h. bis zur voll- 

 ständigen Entartung und zum Untergang fortsetzen. 



In diesem Zusammenhang will ich einige Resultate und Schluss- 

 sätze anführen, zu welchen Lindhagen durch eine gewissenhafte Un- 

 tersuchung hinsichtlich der Tuberkulosemortalität in Stockholm 

 während der letzten Dezennien gelangt ist (Hygiea, 1918). Er schreibt 

 u. a. folgendes: »Im grossen ganzen können die Veränderungen, welche 

 die Sterblichkeitsziffer der Tuberkulose während des Zeitraumes 1881 

 — 1915 durchgemacht hat, folgendermassen zusammengefasst werden: 

 Kräftig sinkende Sterblichkeitsziffer im Kindesalter bis zum 15. Jahre 

 aufwärts sowie in den Altern über 40 Jahre, während der letzten 20 

 Jahre (1896 — 1915) langsam sinkende oder unveränderte oder steigende 

 Sterblichkeitsziffer in den Altern 15 — 40 Jahre, wobei sich die Ent- 

 w'ickelung für das weibliche Geschlecht entschieden ungünstiger stellt 

 als für das männliche, und sich sowohl für das männliche als auch 

 das weibliche Geschlecht am ungünstigsten stellt in den Altern von 20 

 — 30 Jahren, etwas weniger ungünstig für das Alter von 15 — 20 Jahren 

 imd am relativ günstigsten für die Alter 30 — 40 Jahre. 



Das Resultat meiner Untersuchung kann nicht anders als wenig 

 erfreulich bezeichnet werden. Die Sterblichkeitsziffer für die Tuber- 

 kulose ist für alle Alter zusammengenommen in einem ständig langsa- 

 men Sinken begriffen. Für die lebenskräftigsten Alter dagegen, die 

 Alter zwischen 15 — 40 Jahre, sind wir in Stockholm seit 20 Jahren 

 mit unserer Arbeit gegen die^ Tuberkulose nicht vom Fleck ge- 

 kommen. — 



Was diesen Stillstand der Tuberkulosesterblichkeit in den Altern 

 zwischen 15 — 40 Jahren noch mehr bedenklich macht, ist die nume- 

 rische Bedeutung dieser Altersklassen, welche nahezu die Hälfte der 

 gesamten Volksmenge in Stockholm ausmachen, wozu noch der Um- 

 stand kommt, das dieser prozentische Anteil in der Volksmenge im 

 Steigen begriffen ist. 



Der Posten, den wir demnach in einer sinkenden Mortalität unter 



