76 Ernst Sauerbeck, 
Als diejenige unter den zahlreichen Störungen unserer Missbildung, 
die aus verschiedenen Gründen — die im folgenden ätiologischen Abschnitt 
erörtert werden sollen — nächst der Dorsalbiegung des Schädels an die 
Spitze zu stellen und somit für die systematische Einreihung als massgebend 
zu erachten ist, haben wir den mangelhaften Verschluss des Nervenrohres 
zu bezeichnen. Demnach ist unser Fall der Gruppe der Spaltbildungen der 
menschlichen Teratologie anzuschliessen. Versuchen wir nun, diesen Anschluss 
durch Feststellung weiterer Anknüpfungspunkte enger zu gestalten, so ver- 
sagen unsere Bemühungen sofort. 
Heben wir die wichtigste Abweichung, den fundamentalen Unterschied 
zunächst nur mit wenigen Worten hervor, so sind die menschlichen Miss- 
bildungen der vorliegenden Art durch schwere Defekte des Nervensystems 
kompliziert, während in unserem von solchen gar nicht die Rede ist; hier 
finden wir nur Verlagerungen. Marchand hat die Gruppe der Spalt- 
bildungen geradezu als Missbildungen „mit vorwiegender Defektbildung“ den 
zyklopischen, synotischen und anderen „mit vorwiegender Verwachsung“ 
gegenübergestellt. Diese Defektbildung ist gerade bei einer der häufigsten 
Formen der Spaltbildungen, der totalen Anencephalie mit Rhachischisis, so 
ausgeprägt, dass meist nur die mikroskopische Untersuchung imstande ist, 
Reste des zentralen Nervensystems nachzuweisen: dieses ist fast völlig durch 
ein cavernöses Gewebe mesodermalen Ursprungs, die von v. Recklinghausen 
zuerst genauer beschriebene Area medullo-vasculosa ersetzt. Inwiefern es 
sich hier um primären Defekt oder Aplasie, inwiefern um sekundäre Zer- 
störung handelt, ist vorläufig nicht zu übersehen. 
Einen Schädeldefekt hatten wir allerdings auch in unserem Falle zu 
konstatieren, aber nur soweit als er als unausbleibliche Folge der Störungen 
im Bereich des Nervensystems erscheint. 
Ein Gebilde freilich, das letzterem zuzurechnen ist, haben wir ver- 
gebens versucht, das Auge, wenigstens seinen wesentlichen Teil, den Bulbus. 
Aber gerade dieser Defekt bringt unseren Fall in einen neuen Gegensatz 
zu denen der menschlichen Teratologie. Monakow gibt für diese ausdrücklich 
an, dass das Auge „stets erhalten“ se. Marchand spricht sich hierüber 
nicht aus; in dem Kapitel „Missbildungen der Augen“ wird wohl der 
