92 Ernst Sauerbeck, 
lehnung innerer Faktoren, wie eines mangelhaften Bildungstriebes, in der 
Ätiologie der Missbildung unmöglich ist, so glauben wir doch, dass solche 
nur dann anzunehmen sind, wenn die Erklärung sonst versagt. 
Im vorliegenden Falle aber scheinen uns ausserdem gewisse Finger- 
zeige bemerkbar, die die Bevorzugung unserer mechanischen Erklärung 
rechtfertigen können. 
Dies sind die Verbildung des Schädels, die Lage des Bulbus olfactorius 
und die Gestalt des Gehirns. Wie ausgeführt worden ist, können sie zwar 
von einer ursprünglichen Störung des Gehirnverschlusses abgeleitet werden. 
Aber es will uns scheinen, dass es gerade bei der Erklärung dieser drei 
Punkte von diesem Standpunkt aus doch ohne einen gewissen Zwang nicht 
geht. Die hochgradige Verkürzung und Verbiegung der Schädelbasis, diese 
extreme Annäherung des Lobus olfactorius an Trichter und Medulla ob- 
longata, diese Pilzform des Hirnbruchs scheinen mir beim Ausgang von 
der besagten mechanischen Einwirkung auf den Schädel bei weitem natür- 
licher erklärt. 
Ferner ist vor Allem an Folgendes zu erinnern. Bei der Bildung 
des Gehirns — wie auch des Rückenmarks — ist gerade die Übergangs- 
stelle des Ektoderms in das Neuroblastem in einer Weise beteiligt, die diese 
Übergangsstelle geradezu als Keimgewebe bezeichnen lässt. Nach den 
Autoren (vgl. Dareste u.a.) kommen die mächtigen Seitenwandungen des 
Nervenrohres nicht etwa durch Breitenwachstum des Grundes der Medullar- 
rinne zustande, die am Anfang der Entwicklung in die Tiefe verlagert wird, 
vielmehr findet gerade an der Übergangsstelle selbst das intensivste Wachstum 
statt; diese apponiert fortwährend neue Substanz, bis die Ränder natur- 
gemäss zur Berührung kommen, die Rinne zum Rohre geworden ist, der 
Verschluss längs der Berührungslinie erfolgt und dadurch das Wachstum an 
der Übergangsstelle sein Ende erreicht. Nun ist in unserem Falle das 
Gehirn in allein seinen Teilen zu vollständiger Ausbildung gelangt. Nicht 
der geringste Defekt war zu konstatieren. Da diese Teile aber in ihrer 
grossen Masse von der Übergangsstelle abzuleiten sind, kann dieser auch nicht 
ein vermindeter Wachstumstrieb zugeschrieben werden. Wachstumstrieb und 
Tendenz zum Verschluss des Nervenrohres können aber nach dem Gesagten 
nicht auseinandergehalten werden; der Verschluss ist ja nur die letzte Phase im 
