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über 31 einschlägige Fülle allein aus dem Jahre 1894 Bericht 

 erstattet, von denen 25 operativ behandelt wurden. 



Der letztere Punkt , die Häufigkeit des operativen Ein- 

 greifens, erklärt das rapide Anwachsen des Beobachtungsmaterials 

 nahezu ausschliesslich. Denn dieses Eingreifen — meistens durch 

 die Laparotomie, in vereinzelten Fällen auch von der Scheide 

 aus — findet eben nicht blos dann statt, wenn das klassische 

 Bild einer Tubenschwangerschaft gefunden wurde, die „wie eine 

 bösartige Neubildung" auszurotten ist, sondern auch da, wo es 

 zur Ausbildung einer Beckenblutgeschwulst gekommen ist. Dass 

 die Haematocele retrouterina häufig auf ektopische Eiinsertion 

 zurückzuführen ist, hatte seiner Zeit J. Veit hervorgehoben, 

 dessen Angabe, es sei dies in 28 '7o der Fälle anzunehmen, ich 

 damals auf Clrund der eigenen Erfahrungen beipflichtete *). Jetzt 

 geht man jedoch hierin viel weiter, indem angenommen wird, 

 dass mehr als die Hälfte aller Hämatozelen auf diese Weise zu- 

 stande kommt, ja Küstner (1. c.) kennt aus seiner Erfahrung 

 überhaupt keine Hämatozele, die nicht dieses Ursprungs wäre. 



Mein eigenes Beobachtungsmaterial ist kein besonders reiches. 

 Trotzdem ich und meine sämtlichen Assistenten dem Gegenstand 

 ununtei-brochen die volle Aufmerksamkeit zuwandten , habe ich 

 doch in den 6V2 Jahren meiner Giessener Thätigkeit nur 16 mal 

 Tubengravidität resp. Haematocele e graviditate tubaria zu diag- 

 nostizieren und zu behandeln gehabt. Ich tröste mich in dieser 

 Beziehung mit M. Hofmeier, der fünf Jahre lang in Würzburg 

 gar keinen Fall, mit einer einzigen Ausnahme, in Behandlung 

 bekam, dann plötzlich innerhalb weniger Monate zehn-). 



Auf die zahlreichen Fragen bezüglich der Ätiologie des 

 Leidens, der Bedeutung einzelner Symptome, die Indikation zum 

 operativen Eingreifen bei einmal ausgebildeter Hämatozele u. a., 

 welche durch die neueren Erfahrungen wieder angeregt worden 

 sind, gedenke ich an dieser Stelle nicht einzugehen. Dagegen 

 geben einige Beobachtungen, die wir im Laufe des letzten Semesters 

 machten , mir den Anlass , einen Punkt kurz zu erörtern , der 



') Conf. Berlin, kliii. Wochenschr. 1885. S. 4-2. 



^) M. Hofiiieier, Anatomische und klinische Beiträge zur Lehre von der 



ektopischen Schwangerschaft. Verhandl. d. physik.-med. CTesellschaft zu Würz- 

 burg. N. F. XXVIII. Bd., No. 4, S. 2. 



