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zeigten sich in den ausgeschabten Schleimhautpartikehi reichliche 

 deziduale Heerde. 



In dem anderen Falle ergab die Untersuchung den ausge- 

 sprochenen Befund einer hyperplasierenden Endometritis, und zwar 

 die „Mischform", allerdings mit vorzugsweiser Beteiligung des 

 Drüsenkörpers, dagegen nirgends deziduale Gebilde. Hier lag ein 

 typischer Fall einer Haeniatocele retrouterina e graviditate tubaria 

 vor, der durch die Ausräumung des Blutsackes vom hinteren 

 Scheidengewölbe aus seine Bestätigung fand. Allerdings waren 

 bei dieser Patientin bereits einige Wochen vor der Aufnahme 

 unter wehenartigen Schmerzen zwei fünfmarkstückgrosse „blutige 

 Stücke" abgegangen, offenbar die Dezidua, und es war daher a 

 priori anzunehmen, dass der frühere Zustand der Schleimhaut 

 wieder hergestellt war. 



In beiden Fällen blieb der Eingriff ohne üble Folgen. Trotz- 

 dem bin ich weit entfei-nt, ihn als ungefährlich und gleichgültig 

 zu betrachten. Und gerade in den frischen Fällen, in denen wir 

 am meisten berechtigt sind, ein positives Ergebnis der Aus- 

 schabung zu erwarten, in denen die Diagnose ausserdem am 

 schwierigsten und ihre exakte Begründung am meisten erwünscht 

 ist, ist die Anwendung dieses diagnostischen Hülfs- 

 mittels zugleich am gefährlichsten. 



Einen vorzüglichen Beleg hierfür bietet Hofmeier's (1. c.) 

 Fall IV, in dem unmittelbar vor der Operation, um die Brauch- 

 barkeit der Methode zu prüfen, ein Stückchen Schleimhaut aus 

 dem Uterus entfernt wurde, welches später die schönsten dezidualen 

 Veränderungen konstatieren Hess. „Noch während der weiteren 

 Vorbereitungen für die Operation trat erheblicher Kollaps ein. 

 Bei Eröffnung der Bauchhöhle zeigte sich eine erhebliche Menge 

 frischen flüssigen und geronnenen Blutes daselbst". Nach der 

 nicht besonders schwierigen Operation trat erneuter Kollaps ein, 

 der eine Kochsalzinfusion und wiederholte Weinklystiere nötig 

 machte. Hofmeier nimmt als sicher an, dass die Kranke der durch 

 die Abrasio verursachten inneren Blutung erlegen wäre, wenn 

 eben nicht die Laparotomie im unmittelbaren Anschluss ausgeführt 

 worden wäre. 



Wenn nun schon eine mit aller Vorsicht, nur zur Heraus- 

 holung geringer Schleimhautpartikel für die mikroskopische Unter- 

 suchung ausgeführte Abrasio in frischen Fällen von Tuben- 



