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Nabel in der Continuität von einem Gallenblasencareinom 
fortgewuchert ist, welches sich in einer mit Gallensteinen er- 
füllten Blase entwickelt hatte. Aufserdem bestand noch eine 
carcinomatöse Perforation von der Gallenblase nach der 
Flexura coli dextra.. Die Papille des Ductus choledochus 
ragte wie eine Portio vaginalis in das Duodenum hinein, in 
derselben fest eingekeilt ein haselnuflsgrolser Gallenstein. 
Kein Ieterus; die Galle konnte durch die oben erwähnte Per- 
foration direct in das Colon transversum abfliefsen. 
Debatte: dieHerren Herzog, Honigmann, Michael. 
3. Herr Riegel demonstrirt die Stenbeck’sche Hand- 
centrifuge für klinische Zwecke und bespricht ihre Bedeutung. 
Sitzung am 16. Juni 1891. 
Vorsitzender: Herr Riegel; Schriftführer Herr Honig- 
mann. 
1. Herr Poppert spricht über die Ausschälung von 
Kropfknoten unter Blutleere. 
Vor zwei Jahren wurde von Prof. Bose ein einfaches 
Verfahren angegeben*), nach dem es möglich ist, die isolirte 
Ausschälung der Kropfknoten unter Anwendung der künst- 
lichen Blutleere vorzunehmen. Bekanntlich gebührt Socin 
das Verdienst, zuerst auf das häufige Vorkommen der Knoten- 
form der Struma hingewiesen und auf die schon von Porta 
ausgeführte Enucleation dieser Kröpfe die allgemeine Auf- 
merksamkeit gelenkt zu haben. Wenn auch schon früher 
von einigen Öperateuren die intraglanduläre Ausschälung 
von Kropfeysten ausgeführt worden war (Burckhard, 
Bruns, Kottmann), so wurde doch erst durch Socin 
dieses Verfahren als methodische Operation in zielbewulster 
Weise ausgebildet und zugleich auf die solide Knotenform 
des Kropfes ausgedehnt. Socin wies nach, dafs in vielen 
Fällen die Hyperplasie des Schilddrüsengewebes keine gleich- 
mälsige, sondern eine umschriebene ist; die Struma entsteht 
alsdann in Form von herdweise auftretenden Knoten, die 
*) Centralblatt für Chirurgie 1889 No. 1. 
