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welche letztere man verlängern kann durch Fernhalten von 
Beschädigungen, wie man auch die ganze Zahl vermehren 
kann durch vermehrte Zufuhren von Subsistenzmitteln 
(z. B. Wasser). — Auch ungesunde Länder können 
dichte Bevölkerungen haben, aber mit und trotz kurzer 
mittler Lebensdauer. Aber gesundere Klimate haben 
immer, caelteris paribus, auch eine grössere natürliche 
Capacität für dichte Bevölkerung, zugleich mit längerer 
mittler Lebensdauer. In ersteren, den ungesunden, wird 
also das Mortalitätsverhältniss gross sein, aber auch das 
Nativitätsverhältnissz in letzteren, den gesundern Klima- 
ten, wird die Mortalität geringer sein, aber ebenso die 
Nativität. (Es kann sogar in einer Bevölkerung die Na- 
tivität abnehmen eben in Folge von Verbesserung der Le- 
bensdauer. Durch künstlich vermehrte Copulationen lässt 
sich auch nicht direkt die Population vermehren; man 
vermehrt dadurch die Nativität, aber auch die Morbilität 
und Mortalität, ausgenommen wenn viel Platz, d. h. Sub- 
sistenzmittel vorhanden sind. (S. ein Beispiel davon in 
der Biblioth. climatograph. Oestl. Bolivia, in den Provin- 
zen Moxes und Chuquitos.) Niemals aber wird in gesun- 
den Klimaten das Mortalitätsverhältniss auf die Dauer 
ungünstig sich ergeben, noch in ungesunden Klimaten 
günstig. Wird ein Klima sanifieirt, verliert es an Mor- 
bilität, so wird auch die Mortalität sich verringern und 
in weiterer Folge davon die Nativität; oder auch, wenn 
die Bevölkerung an Subsistenzmitteln gewinnt, so werden 
die Copulationen und die Nativität sich mehren. Man er- 
hält demnach über den Grad der Salubrität eines Wohn- 
orts, wie oben angenommen wurde, das richtigste allge- 
meine, vorläufige Maass, wenn man aus dem einfachen 
Zahlenverhältnisse der jährlichen Mortalität die Schlüsse 
zieht (wo möglich auch noch die verschiedenen Altersclas- 
sen unterscheidend und nicht ganz absehend von dem 
jährlichen Zugang durch Nativität). 
Die Amputation bei Knochenbrüchen beseitigt 
durch Seutin’s Pappverband. 
Von Dr. J. Metzig (Lissa)*). 
Der Verfasser der vorliegenden belehrenden Schrift, 
der früher nach der in den Kliniken gelehrten Weise com- 
plicirte Fracturen behandelte und dabei öfters durch 
Quacksalber überflügelt wurde, nahm später Seutin’s 
Kleisterverband an, den er modificirt, wie er ihn in 
Folgendem, auf den Unterschenkel angewendet, beschreibt: 
„Ich schneide alte aber, noch feste Leinwand in 
schmälere und breitere, kürzere und längere Streifen, be- 
streiche diese auf einer Seite mit guter aus Waizen be- 
reiteter dickgekochter Stärke. Die Streifen werden der 
*) [S> Gegen das Amputiren gleich nach 
schweren Verletzungen. Ein offenes Denk- und Dank- 
schreiben dem Hrn. Prof. Seutin zu Brüssel im Namen der 
Menschheit überreicht von Dr. J. Metzig. 8. 81 S. Lissa 
bei E. Günther 1857. 
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Reihe nach mit der trockenen Seite nach unten aufgehängt, 
am Besten über einen langen Stock, der auf zwei Stühlen 
oder dergleichen ruht. Ich bemerke hier, wie ich stets 
sorgfältig darüber wache, dass die Stärke nicht die 
Streifen auf beiden Seiten klebend und nach dem 
Antrocknen das Abnehmen der darüber gelegten Ver- 
bandstücke schwierig, für den Kranken schmerz- 
haft macht; ist die Stärke dennoch durchgedrungen , so 
wird vor Anlegung der Schienen das Glied noch einmal 
in trockene Leinwand gehüllt. Es wird jeder Zehen ein- 
zeln in einen schmalen Streifen gewickelt, breitere umge- 
ben von da ab die Mittelfuss- und die Fusswurzelknochen. 
Ein Gehülfe besorgt am Fusse eine Extension, ein zwei- 
ter fixirt das halbgebogene Knie, der drilte unterstützt 
die Bruchgegend. Ich stelle bei Dislocation so viel als 
möglich die Form her, gebe darauf aber beim 
ersten Verbande sehr wenig; denn der extenti- 
rende Gehülfe hat über den nassen schlüpfrigen Kleister- 
streifen keinen festen Halt, und wäre das auch nicht, so 
sinkt das noch so gut extendirte, noch so gut conformirte 
Glied beim Nachlassen des Zuges in sich zusammen; alle 
Versuche das zu verhindern, sind nur nutzlose Quälereien 
für den Kranken (die Streckapparate verschollenen An- 
denkens). Die Einwickelung wird nun fortgesetzt bis dicht 
unter das Knie. Die Streifen umgeben das Glied, sich 
vorn kreuzend, anderthalbmal. Vorhandene Wunden, gresse 
und kleine, gerissene, geschnittene, von Knochenspliltern 
herrührende, werden nach gehöriger Reinigung und mög- 
lichster Annäherung der Ränder ohne alle Rücksicht mit 
den Kleisterstreifen zugedeckt, und darüber werden die 
Schienen gelegt. 
Diese Schienen bereite ich in folgender Art: Ich 
messe mir am gesunden Unterschenkel Länge und Umfang 
ab, schneide aus starker Buchbinderpappe vier Stücke in 
der Form eines Strumpfes. Breite nun ein Stück Lein- 
wand, welches zur Umhüllung ausreicht, auf den Tisch, 
erweiche eine Pappschiene in warmem Wasser vollständig, 
bestreiche sie auf beiden Seiten dick mit Stärke, lege 
darauf ein zweites, ebenso behandeltes Stück Pappe, und 
hülle Beide, fest zusammengedrückt, in die Leinwand, 
welche auf der Rückseite an den krummlinigen Stellen ein- 
geschnitten wird, damit sie überall glatt anliege. Auf 
dieselbe Weise wird die zweite Schiene, jede also aus ei- 
ner doppelten Lage von Pappe bestehend, bereitet. Die 
Schienen werden so angelegt, dass die Fusstheile sich un- 
ten berühren, aber nicht decken. Die Schienen sind voll- 
kommen weich, lassen sich dem kranken Gliede überall 
genau anpassen, wobei die Leinwand das Einreissen ver- 
hütet. Bei sehr stark hervorragenden Knöcheln mache ich 
vor der Umhüllung der Schienen mit der Leinwand von 
der, dem Fusse zuzukehrenden, Seite aus sternförmige Ein- 
schnitte, um so eine vertiefte Grube für jeden Knöchel 
zu bilden. Nun werden mit einer am dünnsten Theile 
des Unterschenkels angefangenen, zuerst nach dem Fusse 
herunter, und dann bis zum Knie nach oben geführten 
Zirkelbinde die Schienen unter beständigem Nachdrücken 
